Birinci ve ikinci trimesterde gestasyonel diyabet tarama ve tanı testlerinin karşılaştırılması

GDM'ü gebeliğin erken döneminde taramamızdaki amaç; yeterli glisemik kontrol sağlanamadığı takdirde diyabete bağlı oluşabilecek birçok komplikasyondan annenin ve fetusun korunmasının sağlanabilmesidir. Gebeliğin 24-28. haftaları arası yapılmakta olan 50 g glukoz tarama testi ile 75 g ve 100 g OGTT'nin gebeliğin daha erken dönemi olan 8-12. haftalarda yapılmasının GDM tespitindeki olası katkıları araştırıldı. Bu çalışmaya 64 gebe dahil edildi. 8-12. Gebelik haftaları arasında 50 g glikoz tarama testi ile yapılan ölçüm sonucu 6 (%9,4) kişide 140 mg/dl üzeri pozitif bulguya erişilmiştir. Bu test 24-28. haftaları arasında tekrarlandığında 8 (%12,5) kişide pozitifliğe rastlanmıştır. 8-12.haftalarda, 24-28.haftalarda taramaya göre pozitif tespit edilebilirlik (8 pozitifliğe karşılık 6 pozitiflik) açısından % 75 hassasiyete sahip bulunmuştur. 50 g diyabet tarama testinin hangi haftalarda yapılmasının daha fazla pozitiflik sağladığı karşılaştırıldığında ise 24-28. haftalarda 8-12. haftalarda yapılan taramaya göre istatistiki olarak anlamlı derecede (p<,05) daha fazla pozitif hasta tespit edilmiştir. 8-12. haftada uygulanan 75 g OGTT sonucu 8-12.haftalarda 1 olguya GDM tanısı konulmuş, 24-28. haftalarda yapılan testde ise 2 olguya GDM tanısı konulmuştur. 75 g OGTT standart dönem olan 24-28. hafta 8-12. haftalara çekilirse ilaveten 1 hastada (% 33.3) daha GDM tanısı konabilmektedir. Benzer şekilde ve zamanlamada uygulanan 100 g OGTT 8-12.haftada 1 olguya GDM tanısı konulmuş, 24-28.haftada ise 2 olguya GDM tanısı konulmuştur. 100 g OGTT de 75 g OGTT ye benzer şekilde standart dönem olan 24-28. gebelik haftası yerine 8-12. haftaya çekilirse ilaveten 1 hastaya (% 33.3) daha erken dönem olan 8-12. haftada GDM tanısı konabilmektedir. 75 g ve 100 g OGTT nin hangi haftalarda yapılmasının daha fazla GDM tanısı koydurduğu araştırıldığında ise 24-28. haftaların 8-12. haftalarda yapılan taramaya göre istatistiki olarak anlamlı derecede (p<,05) daha fazla GDM tanısı koydurduğu tespit edilmiştir. Bu çalışmada standart dönem olan 24-28. haftalar arası yapılan 75 g ve 100 g OGTT'nin 8-12. haftalarda yapılmasına göre istatistiki olarak anlamlı derecede üstün olduğu ve her ikisinin de eşit etkinlikte olduğu bulundu.