Çocuk hastalarda invaziv olmayan ateş ölçüm yöntemlerinin karşılaştırılması

Çocukluk çağında ateşin erken dönemde saptanıp gerekli müdahalelerin yapılması önemlidir. Ateşin değerlendirilmesi ve yönetimi çocuk kliniklerinde çalışan hemşirelerin de günlük uygulamalarının bir parçasıdır. Çocuklarda ateş ölçümünün en doğru ve en güvenilir yöntemi yıllardır araştırılan bir konudur. Termometre teknolojisinde yaşanan gelişmeler, ateşin erken dönemde ve doğru olarak tanınmasında oldukça önemli bir rol oynamaktadır. Vücut ısısının ölçümünde alışılmış olarak kullanılan oral, rektal ve aksiller bölgelerden civalı termometre ile ölçüm yöntemlerine ek olarak kızılötesi (infrared) timpanik membran termometre ve kızılötesi temassız alın termometresi gibi ölçüm yöntemlerinin kullanıma girmesi; en uygun yöntemin hangisi olması gerektiğine dair karmaşanın daha da artmasına neden olmuştur. Bu çalışmada son yıllardaki ateş ölçüm cihazları ile ilgili gelişmelerden kaynaklanan, en uygun termometre ve en uygun anatomik bölge konusundaki belirsizliklerin giderilmesi amaçlanmıştır. Bu çalışma Aydın Adnan Menderes Uygulama ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'nde yapılmıştır. Çalışmaya, herhangi bir tanıyla yatan, 1 ay 18 yaş aralığındaki ve klinik izlemlerinde, rutinde kullanılan timpanik termometreyle vücut sıcaklığı ≥38°C olan hastalar dâhil edilmiştir. Aynı hasta grubunun takibindeki normal vücut sıcaklıklarının da ölçümü yapılmıştır. Ölçümler, civalıaksiller, elektronik aksiller, kızılötesi temassız alın ve timpanik (kulaktan) termometrelerle yapılmış, hastaların yaş, cinsiyet vb. demografik özellikleriyle birlikte veri formuna kaydedilmiştir. Toplam 101 hastanın vücut sıcaklığının ölçüldüğü çalışmada, hem ateşli hem de ateşsiz dönemde yapılan ölçümlerde elektronik yöntemle yapılan ölçüm değerlerinin diğer üç yönteme göre anlamlı derecede daha düşük olduğu görülmüştür. Anahtar Kelimeler: Ateş, Çocuk, Termometre