Çocuklarda kronik öksürük nedenlerinin değerlendirilmesi

Çocuklarda kronik öksürük dört haftadan uzun süren dirençli günlük öksürük olarak tanımlanır. Erişkinlerden farklı olarak çocuklarda kronik öksürüğün nedenlerine yönelik az sayıda çalışma vardır. Bu çalışmanın amacı kronik öksürüğü olan çocuklarda algoritmik bir yaklaşımla öksürüğün etiyolojisini değerlendirmek ve kronik öksürük tedavisine katkıda bulunmaktır. Bu çalışmada çocuklarda kronik öksürüğün nedenlerinin tespiti için 2006 ACCP (AmericanCollege of ChestPhysicians) kılavuzunun modifiye şekli uygulandı. Çalışmaya 1 Ekim 2011 / 30 Eylül 2012 tarihleri arasında Karadeniz Teknik Üniversitesi Pediatrik İmmünoloji ve Allerji Hastalıkları polikliniğine dört haftadan uzun süren öksürük şikayeti ile başvuran 18 yaş altı hastalar alındı.Çalışmaya 69 hasta dahil edildi. Hastaların yaşları 6ay ve 16yıl arasında olup ortalama yaş 6.7 yıl idi. Hastaların 31?i (%45)idi. Hastalar, karşılaştırmalı analiz için 0-12 yaş ve 12 yaş üstü olarak iki gruba ayrıldı. Yaş grupları arasında cinsiyetler açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p=0.369). Hastaların ortalama öksürük süresi 7.2 hafta idi. Hastalarda tespit edilen en sık kronik öksürük nedenleri sırasıyla 27?sinde (%39) uzamış bakteriyel bronşit, 10?unda (%15) allerjikrinit vedokuz?ar (%13) hastada üst solunum yolu öksürük sendromu ve doğal iyileşme idi. On iki yaş ve altı gruptaki en sık öksürük nedenleri 20 hastada (%35) uzamış bakteriyel bronşit,dokuz?ar hastada (%16) üst solunum yolu öksürük sendromu ve allerjikrinit,sekiz hastada (%14) doğal iyileşme idi. On iki yaş üzerindeki grupta ise en sık nedenler yedi hastada (%60) uzamış bakteriyel bronşit, iki hastada (%16) bronşektazi, birer hastada psikojenik öksürük (%8), doğal iyileşme (%8) ve allerjikrinit (%8) idi. Hastaların 32?sinde (%46) yaş, 37?sinde (%54) kuru öksürük vardı. Yirmi sekiz hastada (%41) pasif sigara içiciliği vardı. Öksürük tipine göre değişmek üzere hastaların önemli bir kısmı tedavisiz düzelmektedir. Gereksiz ilaç kullanımının önlenmesi ve tedavi maliyetinin azaltılması açısından bu bulgu önemlidir. Çocuklarda kronik öksürüğün etiyolojisine yönelik çalışmaların arttırılması gereklidir. Anahtar kelimeler:Çocuk, Kronik Öksürük, Etiyoloji, Tanı, Tedavi.