Diyabetli çocukların aşılanma durumlarının tespiti ve eksik aşılarının tamamlanması

Diyabet ve benzeri kronik hastalığı olan çocuklar da sağlıklı çocuklar için önerilen aşı şemasına göre aşılanmalıdır. Kronik hastalıkların seyri sırasında özellikle grip, kızamık, suçiçeği ve pnömokok enfeksiyonları çok daha ağır seyretmektedir.Bu çalışmada, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Endokrinoloji bölümünde izlenmekte olan 163 diyabetli çocuk değerlendirildi. Çalışmanın amaçları diyabetli çocukların aşılanma durumlarını, bu çocukları izleyen hekimlerin aşı önerme hızlarını saptamak, grip ve pnömokok aşıları ile birlikte hepatit A, B, kızamık, kızamıkçık, kabakulak ve suçiçeği açısından seronegatif olanlara aşı önerisinde bulunmak ve öneri sonrası aşılanma hızlarındaki değişiklikleri saptamaktı.Diyabet hastalarına aşı önerilme hızı %15.5, en fazla önerilen aşı grip (%75.0) en düşük pnömokok idi (%4.2). Çalışma ile aşı önerme hızı %97.5'a (n=159) ulaştı. Çalışma öncesi ailelerin öneri ya da kendiliklerinden çocuklarını aşılatma hızı %41.3 (n=66) iken müdahale sonrası önerilen en az bir aşıyı yaptırma hızı %97.5'e (n=155), önerilen tüm aşıları yaptırma hızı %95.0'a (n=151) yükseldi. Dört diyabet olgusu önerilen hiçbir aşıyı yaptırmadı.Diyabetli çocukların aşılanma hızlarının istenenden düşük olmasının muhtemel nedenleri ailelerin bilgilendirilme eksikliği, kronik hasta izleyen bölümlerin aşılamanın önemi konusunda farkındalıklarının az olması, asıl hastalık ile uğraşırken bütünü gözden kaçırmalarıdır. Uygun önerilerde bulunulduğunda hasta kabulü ve aşılanma hızlarının çok arttığı görülmektedir.Sonuç olarak kronik hastalığı olan çocuklarda bağışıklama izlem sürecinin bir parçası olmalıdır. Aşılama önerilerinde eksiklikler aşılama fırsatının kaçırılması ile sonuçlanacağından diyabet olgularının izlemi sırasında başta grip ve pnömokok aşıları olmak üzere tüm aşılanma öyküsü alınmalı ve eksikler kronik hasta izleyen hekim tarafından tamamlanmalıdır.