Düzce Üniversitesi araştırma ve uygulama hastanesi enfeksiyon hastalıkları polikliniğine başvuran viral hepatitli hastaların epidemiyolojik analizi

Bu çalışmada; Düzce Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Polikliniğinde 2000 yılından 2013 yılına kadar takip edilen viral hepatitli hastaların dosyalarının üzerinden retrospektif olarak incelenerek; bu hastaların epidemiyolojik analizinin yapılması amaçlanmıştır. Bu dönemde takip edilen, akut hepatit A olan hasta sayısı 20 olup, bu hastalar genç erişkin hastalardır. Hepatit E hastasına hiç rastlanılmamıştır. Kayıtlı kırk altı akut hepatit B hastası da genelde genç hastalardır. Bu dönemde, 189 kronik hepatit B hastası ve 1212 inaktif HBV taşıyıcısı takip edilmiştir. Bu hastalarda bulaş açısından risk faktörü olarak diş çekimi öyküsü ön planda karşımıza çıkmaktadır. Hastaların önemli bir kısmının ailesinde viral hepatitlerle ilişkili çeşitli durumlar gözlenmektedir. Kronik hepatit B tedavisinde lamivudin, tenofovir en çok kullanılan ilaçlardır. Ancak klasik ve pegile interferonlar beraber ele alındığında, interferonlar da tedavide çok kullanılmıştır. Bu dönemde, HCV enfeksiyonu ile takip edilen 175 anti HCV pozitif hasta ve 88 kronik hepatit C hastası bulunmaktadır. Bu hastalarda da, HBV enfeksiyonunda olduğu gibi risk faktörü olarak diş çekimi sık görülmektedir. HCV enfeksiyonu HBV enfeksiyonundan farklı olarak, kadınlarda erkeklerden daha fazla bulunmuştur. Kronik hepatit C olan ve genotipleri bakılan hastaların çoğunda genotip 1b'dir. Kronik hepatit C olan hastalarımızın sayısı anti HCV pozitif hasta sayısına oranlandığında, literatürdeki kronik C hepatiti oranından düşük kronik hepatit C oranımız var görünmektedir. Anti HDV pozitif olan hasta sayımız 6, karaciğer sirozu olan hasta sayımız 32, karaciğer kanseri olan hasta sayımız 7'dir. Sonuç olarak; polikliniğimizde takip edilen viral hepatitlerin epidemiyolojisinde Dünya ve ülkemiz verilerine uyan bulgular yanında, uymayan bulgular da vardır. Uyumlu olmayan bulgular bölgesel farklılıklardan kaynaklanıyor olabilir.