Elektif operasyon planlanan hastalarda psikolojik ve farmakolojik premedikasyonun preoperatif anksiyete düzeyi ölçülerek karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmanın amacı, anestezi hekiminin yaptığı özel bilgilendirmenin ve dizepam ( 5-7.5 mg) ile yapılan premedikasyonun, elektif cerrahi bekleyen hastalarda anksiyete düzeyine etkisini araştırmak ve karşılaştırmaktır. Gereç-Yöntem: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Servisinde operasyonu planlanan, 20 ? 65 yaşları arasındaki, fiziksel durumu ASA I-II olan hastalar çalışmaya alındı. Operasyondan bir gün önce tüm çalışma hastalarına anksiyete düzeylerini ölçen STAI anketi uygulandı. Hastalar üç gruba ayrıldı. Anket uygulamasından sonra bir grup hastayla (Grup P) görüşme yapıldı, anestezi hekimi tarafından anestezi ile ilgili ayrıntılı özel bilgilendirme yapıldı. Bir grup hastaya (Grup F) ameliyathaneye gelmelerinden önce premedikasyon için oral olarak diazepam (Nervium®, Saba İlaç Sanayi) verildi. Kontrol grubu (Grup K) hastalarına da anket uygulaması dışında bir işlem yapılmadı. Ameliyathaneye getirildikten sonra tüm çalışma hastalarına yine STAI anketi uygulandı. Bulgular: Üç grubun tüm hastalarının operasyondan bir gün önce ölçülen durumluk anksiyete skorlarının medyan değeri 48 (23-70), süreklilik anksiyete skorlarının medyan değeri 44 (31-67), VAS medyan değeri 50 (0-100) olarak saptandı. Grup P hastalarının bilgilendirmeden sonraki anksiyete skorları anlamlı olarak daha düşüktü (P<0.001). Grup F hastalarının Diazepam verildikten sonraki anksiyete skorunun anlamlı olarak daha düşük olduğu görüldü (P<0.001). Operasyon günü ameliyattan hemen önce ölçülen anksiyete skoru, Grup P ve Grup F hastalarında Grup K hastalarına göre anlamlı olarak daha düşüktü (sırasıyla p=0.023, p=0.007). Grup P ve Grup F hastalarının Anksiyete skorları arasında anlamlı bir fark saptanmadı (p=0.750). Tartışma ve Sonuç: Elektif operasyon uygulanacak kadın hastalarda psikolojik ve farmakolojik premedikasyonun ayrı ayrı hastaların preoperatif anksiyete düzeylerini düşürdüğü ancak iki yöntem arasında bir fark olmadığı saptandı.