Erkeklerde Anti-Müllerian Hormon'un biyolojik varyasyon verilerinin değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışmada, sağlıklı erkek bireylerde serum Anti-Müllerian Hormon (AMH) düzeylerinin analiz edilerek birey içi (CVI) ve bireyler arası (CVG) biyolojik varyasyon verilerinin belirlenmesi ve bu verilerle bireysellik indeksi (II), referans değişim değerleri (RCV) ve analitik performans spesifikasyonları (APS) hesaplanması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Avrupa Klinik Kimya ve Laboratuvar Tıbbı Federasyonu (EFLM) Biyolojik Varyasyon Çalışma Grubu'nun (BV-WG) belirlediği Biyolojik Varyasyon Verileri Çalışmalarını Raporlama Standardı (STARBIV) rehberine uygun olarak planlandı. 22-38 yaş aralığındaki 21 sağlıklı erkek bireyden dört ardışık hafta boyunca haftada bir kez, sabah 08.00-10.00 saatleri arasında venöz kan örnekleri alındı. Preanalitik varyasyon kaynakları minimize edildi ve serumlar -80°C'de saklandı. Analizler, Roche Cobas e601 cihazında, aynı lot numaralı reaktif ve sarf malzemeleri kullanılarak, elektrokemilüminesans immünölçüm (ECLIA) yöntemiyle, rastgele sırayla ve çift tekrarlı olarak gerçekleştirildi. Bulgular: Erkeklerde AMH için %95 güven aralığı ile birlikte CVI %3.50 (2.93–4.30) ve CVG %34.72 (26.38–50.75) olarak bulundu. Bireysellik indeksi 0,1 olarak hesaplandı. Simetrik ve asimetrik RCV değerleri sırasıyla ±%10.23 ve +10.8/-9.7 olarak saptandı. Arzu edilen APS değerleri impresizyon için <%1.75, bias için <%8.72 ve toplam izin verilebilir hata için <%11.61 olarak belirlendi. Sonuç: Erkeklerde AMH'nin düşük CVI değeri, analitin homeostatik olarak sıkı kontrol altında olduğunu göstermektedir. Düşük II (II<0.6), AMH'nin yüksek bireyselliğe sahip olduğuna işaret etmekte olup, klinik takipte popülasyona dayalı referans aralıkları yerine RCV kullanımının daha uygun olacağını düşündürmektedir. Bildiğimiz kadarıyla, bu araştırma erkeklerde AMH biyolojik varyasyon verilerine ilişkin literatürdeki ilk kapsamlı çalışmadır.