Erken evre demanslı geriatrik bireylerde kuvvetlendirme egzersizlerine karşın denge egzersizlerinin yürüyüş ve kognitif parametrelere etkisi

Bu çalışmanın amacı; erken evre demanslı geriatrik bireylerde kuvvetlendirme egzersizlerine karşın denge egzersizlerinin yürüyüş parametreleri, denge ve kognitif parametreler üzerindeki etkisini inceleyip karşılaştırmaktır. Çalışmaya 32 erken evre demanslı geriatrik birey dahil edildi. Randomize olarak iki gruba ayrılarak 8 hafta takip edilen hastalardan 1. gruba kuvvetlendirme egzersizleri, 2. gruba denge egzersizleri haftada 2 gün boyunca uygulandı. Tüm katılımcıların demografik bilgileri ve klinik özellikleri kaydedildikten sonra, yürüyüş Zaman Mesafe Değişkenleri Yöntemi ve Zamanlı Kalk ve Yürü (ZKY) Testi ile; denge Berg Denge Ölçeği (BDÖ) ile; kognitif parametreler Montreal Bilişsel Değerlendirme Ölçeği (MoCA), Dinamik Lowenstein Mesleki Terapi ve Bilişsel Değerlendirme Ölçeği Geriatrik Versiyonu (DLOTCA-G) ile, kas kuvveti Activforce-2 adlı dijital dinamometre ile, yaşam kalitesi ise Yaşlılar İçin Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalitesi Modülü (WHOQOL-OLD) ile değerlendirildi. Elde edilen değerlendirme sonuçlarına göre, erken evre demanslı geriatrik bireylerde her iki grupta da BDÖ, adım uzunluğu ve ZKY testi skorunda anlamlı bir iyileşme kaydedildi (p<0,05). Ancak Grup I'de çift adım uzunluğu ve adım genişliğindeki iyileşme istatistiksel olarak anlamlıyken Grup II'de anlamlı değildi. İki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi ve iki grup denge ve yürüyüş açısından benzer gelişim gösterdi. Kognitif parametrelere etkisine bakıldığında hem genel kognitif durumda hem de alt parametrelerde iki grupta da anlamlı gelişim kaydedildi (p<0,05). Gruplar arası gelişim karşılaştırılmasında MoCA Görsel Mekânsal ve Yönetici İşlev alt parametresinde ve DLOTCA-G Görsel Motor Organizasyon alt parametresinde Grup I lehine, DLOTCA-G Farkındalık alt parametresinde ise Grup II lehine istatistiksel olarak anlamlı bir gelişim kaydedildi (p<0,05). Kas kuvveti bakımından iki grupta da istatistiksel olarak anlamlı gelişmeler elde edildi ve gelişmeler bakımından iki grup da birbirine benzerdi. WHOQOL-OLD değerlendirmesine göre Grup I'de tedavi sonrasında tedavi öncesine göre istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik görülmedi (p>0,05). Ancak Grup II'de WHOQOL-OLD toplam puanında ve WHOQOL-OLD Geçmiş-Bugün-Gelecek Faaliyetleri alt alanında istatistiksel olarak anlamlı bir yaşam kalitesi artışı kaydedildi (p<0,05). Gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Çalışmamız sonucunda kuvvetlendirme ve denge egzersizlerinin denge, yürüyüş ve kognitif parametrelere olumlu etkileri olduğu kanıtlandı; "görsel mekânsal ve yönetici işlev" ve "görsel-motor organizasyon" açısından kuvvetlendirme egzersizlerinin, "farkındalık" açısından denge egzersizlerinin daha etkili olduğu görüldü; diğer bütün sonuç ölçütlerinde iki tedavi yönteminin de benzer etkilere sahip olduğu tespit edildi.