Genel anestezi altında opere edilen hastalarda istemdışı perioperatif hipotermi insidansı ve risk faktörlerinin irdelenmesi

İstemdışı perioperatif hipotermi, preoperatif dönemden başlayıp, postoperatif döneme kadar geçen süre içinde vücut iç (kor) sıcaklığının 36°C'nin altına düşmesidir. Kardiyovasküler hastalıklar, perioperatif hemorajik sorunlar, bozulmuş ilaç metabolizması, enfeksiyon gibi birçok komplikasyonla yakından ilişkilidir. Perioperatif hipotermi insidansının saptanması ve risk faktörlerinin irdelenmesi, hipoterminin ve komplikasyonlarının önlenmesinde yardımcı olabilir. Çalışmamızda genel anestezi altında opere edilen hastalarda istemdışı perioperatif hipotermi insidansını belirledik ve risk faktörlerini irdeledik. Araştırma kapsamında toplam 2015 hasta incelendi ve perioperatif hipotermi insidansı %78,6 bulundu. Hastalardan hipotermiye giren ve girmeyenler arasında yaş ve yaş grubu, beden kitle indeksi(BKİ), ASA sınıflaması ve kronik hastalık durumu açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0,05). Hipotermiye giren hastaların yaş ve BKİ değerleri, hipotermiye girmeyenlerden anlamlı olarak yüksekti. Hipotermiye giren hastalar içinde 65 yaşın üzerinde olanların, BKİ değeri 25 kg/m2 ve üzerinde olanların ve herhangi bir kronik hastalığı olanların yüzdesi, hipotermiye girmeyenlerden anlamlı olarak yüksekti. ASA-I olan hastaların hipotermiye girme yüzdesi anlamlı olarak düşüktü. Hipotermiye giren hastalar içinde cerrahi büyüklüğü grade 3-4 olanların, endoskopik cerrahi uygulananların, anestezi süresi 2 saatin üzerinde olanların, infüzyon veya irrigasyon miktarı 1000 ml'nin üzerinde olanların yüzdesi hipotermiye girmeyenlerden anlamlı olarak yüksekti. Bu yüksek insidansın, istemdışı perioperatif hipotermi hakkında farkındalık yaratılması, cerrahi ekip ile işbirliği sağlanılması, uygun ve etkili ısıtma yöntemlerinin kullanılması ile ilgili eğitimlerle birlikte intraoperatif aktif ısıtma uygulanma oranlarının arttırılması ve perioperatif hipoterminin önlenmesi konusunda rehberlerin önerilerinin de dikkate alınmasıyla azaltılabileceğini düşünmekteyiz.