Gümüş daimin florür ile modifiye atravmatik restoratif tedavi uygulamasının etkinliğinin İn Vitro koşullarda değerlendirilmesi

Bu tez çalışması ortodontik ve gömük kalma nedenleri ile çekilmiş 3. büyük azı dişlerine farklı formülasyonda gümüş diamin florür (GDF) uygulamasından 1 hafta sonra cam iyonomer siman (CİS) ile restore edilen dişlerde, GDF uygulamasının restorasyonlardaki mikrosızıntıya etkisinin ve makaslama bağlanma dayanımı değerlerine etkisinin in vitro koşullarda araştırılması ve sonuçlarının klinik kullanıma katkı sağlaması amacıyla gerçekleştirilmiştir. Çalışmaya dahil edilen 56 adet çekilmiş 3. büyük azı dişinin 28 adedi bağlanma dayanımı testi 28 adedi mikrosızıntı testi için kullanılmıştır. Bağlanma dayanımı testi için dişler 4 alt gruba ayrılmıştır: 1.Grup: %38 GDF jel+Equia Forte 2.Grup: %38 GDF likit+Equia Forte 3.Grup: %38 GDF + KI+Equia Forte 4.Grup: Negatif kontrol grubu olup sadece Equia Forte uygulanmıştır. Tüm gruplarda yapay dentin çürüğü oluşturulmuş ve restorasyonlar GDF uygulamasından 1 hafta sonra yapılmıştır ve örnekler 37°C'de yapay tükürükte bekletilmiştir. 3×4 mm boyutunda restorasyon uygulamasından 24 saat sonra universal test cihazı ile makaslama bağlanma dayanımı (MBD) değerleri ölçülmüştür. Kırık tipleri stereomikroskop, kırık yüzeyleri Taramalı Elektron Mikroskopu (SEM) ile incelenmiştir. Mikrosızıntının değerlendirilmesinde, boya penetrasyon yöntemi tercih edilmiştir. Bukkal yüzeylerinde standart olarak 4×3×2 mm boyutlarında sınıf V kaviteler hazırlanan örneklerin restorasyonları yapıldıktan sora 500 kez termal siklus uygulanmış ve %0,5'lik bazik fuksin boyası içerisinde 24 saat bekletilmiştir. 1 gün sonra restorasyonun ortasından bukkolingual doğrultuda longitudinal kesitler alınmıştır. Örnekler stereomikroskop altında incelenerek mikrosızıntı skorları belirlenmiştir. Gruplar arasında makaslama bağlanma dayanımı değerleri (p:0.259) ve kırık tipleri arasında anlamlı bir fark bulunmamıştır (p>0.05). Gruplar arasında oklüzal mikrosızıntı düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p= 0.723). Gruplar arasında gingival mikrosızıntı düzeyleri açısından anlamlılığa yakın olmakla birlikte istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunmamıştır (p= 0.059). Faklı formülasyonlarda uygulanan GDF'nin restorasyonların bağlanma dayanımı ve mikrosızıntısı üzerinde anlamlı bir farklılık oluşturmadığı belirlenmiştir. Anahtar Kelimeler: Gümüş Diamin Florür, Bağlanma Dayanımı, Remineralizasyon, Erken Çocukluk Çağı Çürüğü, Cam İyonomer Siman.