Güncellenen tanı kriterleri öncesi ve sonrası tanı alan polisitemia vera hastalarının karşılaştırılması

Çalışmamızda 2016 da değişen DSÖ tanı kriterleri öncesi ve sonrası tanı alan hastanemizde takip edilen Polisitemia Vera hastalarının retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlandı. Çalışmaya tanı tarihleri Ocak 2011-Aralık 2015 arasında olan 50, Ocak 2016-Aralık 2020 arasında olan 50 hasta olmak üzere toplamda 100 hasta dahil edildi. 2016 öncesi grupta erkek/kadın oranı 1.5, 2016 sonrası grupta erkek/kadın oranı 1.7 saptandı. 2016 öncesi grupta tanı yaşı ortalama 58,5 (±12,25) iken 2016 sonrası grupta tanı yaşı ortalama 62 (±13,8) yıldı. Hastaların takip süresi 2016 öncesi grupta 95,5±36,4 ay, 2016 sonrası grupta 29±19,3 ay idi. JAK2-V617F mutasyonu hastaların tamamında(%100) pozitifti. Tanı anında iki grup laboratuvar değerleri açısından karşılaştırıldığında hemoglobin, hematokrit ve eritrosit sayısı 2016 öncesi tanı alan grupta anlamlı olarak daha yüksekti. Hastaların birinci yıl sonu ve son vizit tarihinde toplam flebotomi sayısı 2016 öncesi grupta anlamlı olarak daha fazlaydı(p=0.044). Hastalar tromboz, kanama, miyelofibrozise ilerleme, lösemik dönüşüm, myelodisplastik sendrom dönüşümü komplikasyonları açısından incelendiğinde son vizit tarihinde 2016 öncesi grupta 19 (%38), 2016 sonrası grupta 5 (%10) hastada komplikasyon saptandı (p=0.002). Myelofibrozis komplikasyonu gelişen hasta sayısı 2016 öncesi grupta anlamlı olarak daha fazla saptandı (p=0.006). Tromboz, kanama, lösemi dönüşümü ve myelodisplastik sendrom dönüşümü açısından anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Tromboz gelişen hasta sayısı 2016 öncesi grupta daha fazlaydı ancak bu istatistiksel olarak anlamlı değere ulaşmadı(p=0.055). 2016 öncesi grupta tromboz komplikasyonunun daha fazla olması tanı dönemi hgb, htc değeri ve eritrosit sayısının fazla olmasından kaynaklanan hiperviskozite ve 2016 öncesi grubun takip süresinin daha uzun olmasıyla ilişkilendirildi.