Psödoeksfoliasyon sendromlu hastalarda hiperkoagülabilitenin tanısal ve prognostik göstergelerinin belirlenme

Psödoeksfoliasyon (PEX) sendromlu hastalar 50 yaş üzeri gruplarda sıklıkla görülmektedir. Anormal intraoküler vasküler birikimi etkisiyle trombotik olayların riski PEX hastalarında artmaktadır. Bu çalışmanın amacı venöz tromboz ve sekonder hastalığa neden olan muhtemel hiperkoagulasyonun PEX hastalarındaki ana mekanizmasını açıklamaktır. Çalışma grubu olarak 18 oküler PEX sendromu vakası (ortalama 63.6 ± 6.5 yaş) ve kontrol grubu olarak 19 PEX sendromu olmayan vaka (ortalama 69.7 ± 4.4 yaş) bu çalışmaya katıldı. Kan örnekleri ROTEM®, Tam Kan Sayımı testi ve flow sitometri yöntemleri ile analiz edildi. Bu çalısmada sunulan verilerin istatistiksel değerlendirilmesi için one-tailed Mann-Whitney yapıldı. ROTEM analizinin ortalama değerleri kontrol grubu ile PEX hastaları karşılaştırıldığında, FIBTEM pıhtılaşma süresi (CT) (60.3'e karşı 56.9; P <0.05) önemli ölçüde azaldı ve FIBTEM alfa-angle (70.0'a 73.3; P <0.05) arttı. Flow sitometri ölçümünde çalışma grupları arasındaki veriler, CD62P (P < 0.0001) ve PAC-1 (P <0.05) ifade seviyelerinde önemli bir fark göstermiştir. Ayrıca, Antijen bağlama kapasitesi (ABC) analizi CD62p markerında önemli bir fark ortaya çıkardı (P <0.05). PEX grubunun Tam Kan Sayımı parametreleri kontrollere kıyaslandığında anlamlı bir farklılık göstermedi. Bu çalışmadaki sonuç fonksiyonel fibrinojenin pıhtı oluşumuna daha yüksek etkisini ve PEX hastalarında yüksek düzeyde trombosit aktivasyon markerlarının ifade edildiğini önermektedir. Bu bulgular, PEX sendromunun PEX hastalarında hiperkoagülasyon ihtimalini arttırdığı fikrini desteklemektedir. PEX sendromunun başlangıcında veya gelişiminde trombositlerin ve fonksiyonel fibrinojenin kesin rolü hakkındaki bilgimizi genişletmek için daha fazla araştırma yapılması önerilir. Anahtar kelimeler: Hiperkoagülabilite, ROTEM, Psödoeksfoliasyon sendromu, Koagülasyon