Chlamydia pneumoniae ve ateroskleroz arasındaki ilişkinin 16S rRNA sequncing yöntemi ile araştırılması

Kardiyovasküler ve serebrovasküler hastalıklar, yüksek morbidite ve mortalite oranları ile dünya çapında önemli halk sağlığı sorunlarıdır. ateroskleroz batı dünyasında ve özellikle Amerika Birleşik Devletleri'nde yetişkin ölümlerinin yaklaşık yarısından sorumlu tutulmuştur. Stenoz, koroner damarlardaki aterosklerozuna bağlı iskemik kalp hastalığı ve kardiak sendromlar, arteriyel trombüs oluşumuna bağlı ani ölüm nedenleri arasındadır. Beslenme alışkanlıkları ve sigara kullanımı gibi birçok sebeple ilişkilendirilen ateroskleroz teorisi, genetik olarak ilişkili damar duvarı anomalilerinden biri olarak, 19. yüzyılın sonlarından beri "kronik enfeksiyonlara bağlı olarak gelişen kronik inflamasyon'un bir sonucu" olarak kabul edildi. Saikku'nun çalışmasında kardiyovasküler hastalıklardan ölen hastaların postmortem aterom plak örneklerini elektron mikroskobunda inceleyerek foamcell içerisindeki C. pneumoniae inklüzyonlarını gösterdi. Saiku, çalışmasının sonuçlarını yayınladıktan sonra, C. pneumoniae aterosklerozu arasındaki ilişkiyi sorgulayan çok sayıda çalışma yapıldı. Bu çalışmalarda ölen hastaların ölüm sonrası veya kardiyovasküler cerrahi sırasında endarterektomi örneklerinden elektron mikroskobu ve indirekt floresan antikor veya enzim immunoassay yöntemi gibi farklı yöntemler kullanılmıştır. Tüm bu çalışmaların sonunda daha önce kabul edilmiş olan "damar duvarının enfeksiyonu sonucu ateroskleroz gelişir" hipotezi "damar duvarı ve monositlerin C. pneumoniae ile enfeksiyonu sonucu ateroskleroz gelişir" haline dönüşmüştür. Daha sonra akut miyokard infarktüslü hastalarda tedaviye C. pneumoniae duyarlı olduğu antibiyotiklerin eklendiği gruplarda ikili ve üçlü sonlanım noktalarının sıklık ve süresinin anlamlı olarak farklı olduğunu iddia eden çalışmaların sonuçları, kontrol grupları yayınlanmaya başlandı. Öte yandan bazı araştırmacılar, PCR tabanlı yöntemler kullanarak H. pylori, CMV, adenovirüs ve herpes grubu virüslerinde ateroskleroza neden olabileceğini iddia etti. Ancak mikroorganizmanın kendisini doğrudan plaka köpük hücre içinde gösteremediler. Sonuç olarak, çok olasıdır; C. pneumoniae, sklerotik lezyonun nedeni olabilir ve aterosklerotik plaklar, internal meme arteri dışında serebrovasküler arterler dahil tüm arterlerde görülebilir. Bu çalışma ile ateroskleroz ve özellikle C. pneumoniae ve H. pylori arasındaki olası ilişkiyi PCR-sıralama ve IFAT yöntemleri kullanarak göstermeyi amaçladık. projenin örnek toplama sürecinde covid-19 salgınının bir sonucu olarak rutin işlemlerin çoğu gerçekleştirilemedi. Bu nedenle planladığımız hasta örnek sayısına ulaşamadık, ancak çalışmamızda değerlendirdiğimiz 11 örneğin sonuçlarının daha geniş vaka grupları ile yapılacak ileri çalışmalar için yol gösterici olabileceğini düşündük. Çalışma sonunda yaş ortalaması 58 olan hasta grubumuzun 8'inde (% 72,7) IFAT ile anti-C. pneumuniae antikor yanıtı > 1/16 iken, bu hastaların 7'sinde (% 63,6) C. pneumoniae aterom plaklarında. H. pylori ureC geninin hedef sekansları aterom plaklarındaki 1 (% 9.1) örnekte bulundu. Önceki çalışmalarda olduğu gibi, aterom plaklarında C. pneumoniae insidansı olası bir ilişki olarak kabul edildi.