İzolitik ve statik germe egzersiz eğitimlerinin glenohumeral internal rotasyon defisiti olan subakromiyal sıkışma sendromlu bireylerde etkisi

Amaç: Çalışmamızda glenohumeral internal rotasyon defisiti (GİRD) olan subakromiyal sıkışma sendromlu (SSS) bireylerde modifiye cross-body pozisyonunda izolitik ve statik germe egzersizlerinin ağrı, eklem hareket açıklığı (EHA), posterior omuz gerginliği (POG), kas kuvveti, akromiyo-humeral aralık (AHA), supraspinatus tendon kalınlığı ve tendonun AHA' daki işgaliyet oranına, işlevsellik ve yeti yitimi üzerine etkilerini incelemeyi amaçladık. Yöntem: GİRD' i olan 63 SSS' li birey randomize olarak üç gruba ayrıldı. Tüm gruplara 4 hafta standart fizyoterapi verildi. Ek olarak İzolitik Germe Grubu' na (İGG) izolitik, Statik Germe Grubu' na (SGG) statik germe uygulandı. Ağrı; görsel analog skalası, EHA ve POG; su kontrollü inklinometre, kas kuvveti; dijital kuvvet ölçer, AHA, supraspinatus tendon kalınlığı ve tendon işgaliyet oranı; ultrasonografik görüntüleme, işlevsellik ve yeti yitimi düzeyi; modifiye Constant-Murley Skalası (MCMS) ve Kol-Omuz-El Sorunları Kısa Formu (Q-DASH) ile değerlendirildi. Bulgular: Tedavi sonrası tüm gruplarda ağrı, EHA, POG, GİRD, kuvvet, AHA, işlevsellik ve yeti yitimi düzeyi iyileşti (p<0.05). İGG ve SGG' de aktivite ağrısı, EHA, POG, GİRD, AHA ve tendon işgaliyet oranı kontrol grubuna (KG) göre daha fazla gelişti (p<0.05). Germe grupları arasında fark yoktu (p>0.05). İGG' de eksternal rotasyon (ER) EHA, ER kuvveti ile MCMS ve Q-DASH skorları KG' ye göre daha çok gelişti (p<0.05). Sonuç: Modifiye cross-body pozisyonunda izolitik veya statik germenin standart fizyoterapiye eklenmesi GİRD' i olan SSS' li bireylerde aktivite ağrısı, EHA, POG, GİRD, AHA ve tendon işgaliyet oranını iyileştirmede standart fizyoterapiden üstündür. Germelerin etkileri benzerdir. İzolitik germe standart fizyoterapiye eklendiğinde ER EHA ve kuvveti ile işlevsellik ve yeti yitimini standart fizyoterapiden daha fazla geliştirir. Anahtar Sözcükler: Glenohumeral internal rotasyon defisiti, subakromiyal sıkışma sendromu, izolitik germe