Kawasaki hastalığı tanılı çocukların klinik, laboratuvar ve epidemiyolojik özelliklerin değerlendirilmesi

Giriş ve Amaç: Kawasaki hastalığı genellikle beş yaşından küçük çocuklarda görülen etyolojisi kesin olarak bilinmeyen sistemik bir vaskülittir. Ateş ile beraber servikal lenfoadenopati, orofarenks mukozası değişiklikleri, bilateral eksüdatif olmayan konjuktivit, ekstremitelerde eritem, ödem, deskuamasyon görülür. Bu çalışmada Kawasaki hastalığı tanısı alan olguların klinik, laboratuvar ve ekokardiyografik bulguları ile epidemiyolojik özellikleri değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: 1 Haziran 2012- 1 Nisan 2021 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Çocuk Kardiyoloji Bilim Dalı tarafından değerlendirilen, Kawasaki hastalığı tanısıyla yatırılan ve tedavi edilen 35 hastanın demografik özellikleri, laboratuvar verileri ve tedavi sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 35 olgunun 10'u (%28,57) kız, 25'i (%71,43) erkek olup Erkek/Kız oranı: 2,5 idi. Bu olguların %20'si 12 ay ve altında, %62,86'sı 13-60 ay aralığında, %17,14'ü 61 ay ve üstündeydi. Olguların %31,43'ü yaz, %28,57'si kış, %20'si ilkbahar ve %20'si sonbahar aylarında tanı aldı. Beş günden uzun süren ateş öyküsü tüm olgularda görülürken, olguların %100'ünde oral mukoza değişiklikleri, %85,7'sinde konjonktivit, %82,9'unda döküntü, %62,9'unda lenfadenopati %54,3'ünde ekstremite değişiklikleri mevcuttu. Olguların 24'ü (%68,6) komplet KH, 11'i (%31,4) inkomplet KH tanısını aldı ve olguların %37,1'inde koroner arter tutulumu saptandı. Tanı konulan tüm hastalara tek doz intravenöz immünglobulin (IVIG) ve asetilsalisilik asit tedavisi verildi. Bu çalışmada ateşi ilk 48 saatte düşmeyen sadece bir olguya (%2,85) ikinci doz IVIG tedavisi verildi ve yanıt alındığı görüldü. Sonuç: Kawasaki hastalığının erken tanısında klinik bulgular, laboratuvar ve görüntüleme yöntemleri ile erken dönemde tanıya yardımcı olabileceği ve hastaların akut dönemde tedavi edilmesi ile oluşabilecek ciddi kardiyovasküler komplikasyonların engellenebileceğini düşünmekteyiz.