Kronik hemodiyaliz hastalarında troponin T ile ekokardiyografik volüm parametreleri arasındaki ilişki

ÖZETBu çalışmada akut koroner sendrom tanısı olmayan kronik hemodiyalizhastalarında cTnT düzeyleri ile klinik, laboratuar bulguları veekokardiyografik volüm parametreleri arasındaki ilişki araştırıldı.cTnT düzeylerinin ekokardiyografik volüm parametreleri gibi hastanınvolüm durumu hakkında öngördürücülük gücü olup olmadığı, klinikkullanımda aynı değere sahip ise ekokardiyografiden daha az zahmetledaha hızlı ve daha pratik olarak hastaların tedavi modalitelerinibelirlemedeki konumunu araştırmak amaçlandı.Çalışmaya 3 aydan fazla süredir (ortalama 19 ay) haftada 3 kezhemodiyalize girmekte olan 61 hemodiyaliz hastası alındı.Hemodiyaliz programındaki hastalardan hafta içindeki orta diyalizseansının 1 gün öncesinde kan örneği alınarak cTnT çalışıldı.Hastalara aynı cihazla ve aynı kişi tarafından haftanın 2. hemodiyalizseansından bir gün önce Vivid - 3 Image Point ekokardiyografi cihazı ile 1.7MHz kardiyak prob kullanılarak ölçümler alındı.Gruplar ekokardiyografik volüm parametreleri açısındankarşılaştırıldığında cTnT pozitif olan grupta SV diyastolsonu çap, SA çapı,SV kitlesi, SV kitle indeksi ve VKI inspiratuar çap daha yüksek, VKIkollapsibilite indeksi ise daha düşük bulundu. cTnT pozitif olan gruptakihastalarda daha sık sol ventrikül geometri paterninde değişiklik izlendi.Sonuçlar istatiksel olarak anlamlıydı.Troponin T, hemodiyaliz hastalarında hipervolemiyi değerlendirmede birbelirteç olarak ve tedavi modalitelerini düzenlemede bir metod olarakkullanılabilir.28