Maternal D vitamini uygulamasının prematüre bebeklerde postnatal etkileri

D vitamini kalsiyum homeostazisini düzenlemesinin yanı sıra pro-apopitotik, antiinflamatuvar ve immün-modülatuar özelliklere de sahiptir. Prematüre bebekler D vitamini eksikliği açısından özellikle risk altındadır. Bu çalışmanın amacı preterm eylem ile başvuran gebelere verilen 25-OH D vitamini replasmanının doğan prematüre bebeğe postnatal etkilerini araştırmaktır. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'ne Nisan 2017 ile Ekim 2017 tarihleri arasında preterm eylem ile başvuran gebeler araştırmaya dahil edildi. Çalışmaya alınan 29 gebeden 2 tanesi gebelik süresince düzenli D vitamini profilaksisi kullanmıştı. 2 gebelik ölü doğum ile sonuçlandığından izlemden çıkarıldı. Gebelerin hiçbirinin D vitamini yeterli düzeyde saptanmadı. Tüm gebelerin ortalama D vitamini düzeyi 10.83 ng/ml (4.2-23.1) idi. 27 gebenin 12 tanesinde (%44.5) hipokalsemi görüldü. Preterm doğan 15 bebekten sadece bir tanesinin D vitamini düzeyi yeterli olarak ölçüldü Hasta grubuna alınarak D vitamini tedavisi verilen 12 gebenin ikisi preterm doğum yaptı; diğer 10 gebenin tokoliz ve D vitamini tedavisi sonrasında preterm eylem riski ortadan kalktı. Preterm doğan bebeklerde doğumda kord kanından alınan D vitamini düzeylerinin maternal D vitamini ile ilişkili olduğu (p<0.01) ve bu bebeklerin D vitamini düzeylerinin maternal D vitamini düzeyinden yüksek olduğu (p<0.01), bu ilişkinin düzeylerinin yüksek korelasyon gösterdiği saptandı (0.755). Kontrol grubunda doğum haftası ile doğumda bakılan maternal D vitamini düzeyi arasındaki fark anlamlı değildi (p>0.05). Preterm doğan 15 bebeğin neonatal ve maternal D vitamini düzeyleri ile yoğunbakımda kalış süreleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı saptanmadı (p>0.05). Araştırma sonucu gebelikte D vitamini eksikliğinin yaygın olduğunu, maternal D vitamini düzeyi ile bebek D vitamini düzeyinin doğrudan ilişkili olduğunu ve D vitamini replasmanının preterm doğumun önlenmesinde etkili olabileceğini göstermektedir. Anahtar kelimeler: 25-OH D vitamini, neonatal morbidite, prematürite.