Mitral kapak korda rüptürü ile alfa-1 antitripsin düzeyi ve oksidatif stres arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Amaç: Biz bu çalışmada inflamasyon markerleri olan IL-6 ve TNF-alfa, oksidatif denge açısından total antioksidan aktivite (TAS), total oksidan aktivite (TOS) ve antiinflamatuar dengede önemli rol oynayan alfa 1-antitripsin düzeyleriyle korda rüptürü arasındaki ilişkiyi araştırmayı planladık. Materyal ve Metod: Çalışmaya 30 romatizmal ileri mitral yetersizliği (MY) olan hasta, 30 KR bulunan hasta ve 20 sağlıklı kontrol grubu alındı. Transtorasik ekokardiyografi yapıldıktan sonra tanıları transözafagial ekokardiyografiyle konfirme edildi. Hastaların plazma IL-6, TAS-TOS, TNF-alfa ve alfa 1-antitripsin düzeyleri ölçüldü, oksidatif stres indeksi (OSI) hesaplandı. Bulgular: KR grubunda TOS-OSI düzeylerinde, romatizmal ileri MY ve kontrol grubuna kıyasla anlamlı yükseklik saptandı (sırasıyla p=0.038, p=0.019). Romatizmal ileri MY grubunda alfa 1-antitripsin düzeyleri kontrol grubuna kıyasla anlamlı bir düşüklük saptandı (p=0.017). Romatizmal ileri MY grubunda TNF-alfa düzeyleri KR grubuna kıyasla anlamlı bir yükseklik saptandı (p=0.028). Sonuç: Korda rüptürüyle TOS-OSI arasında anlamlı ilişki olduğunu çalışmamızda ortaya koyduk. Çalışmamıza göre yüksek oksidatif stres mitral kapak korda rüptürü için bir risk faktörü olarak kabul edilebilir. Romatizmal kapak hastalığına bağlı ileri MY gelişimde alfa 1-antitripsin eksikliğinin rolü olabileceğini düşünmekteyiz. Çalışmamızda romatizmal ileri mitral yetersizlik grubunda korda rüptürü grubuna kıyasla TNF-alfa düzeylerinin yüksek olduğu izlendi. Bu veriler inflamasyonun rolünü destekler niteliktedir. Anahtar Kelimeler: Oksidatif stres, Alfa 1-antitripsin, Mitral kapak Korda rüptürü