Myofasiyal ağrı sendromunda güncel tedavi etkinliklerinin objektif ve subjektif bulgularla değerlendirilmesi

Myofasiyal ağrı sendromu tanısı konulan, masseter kasında aktif tetik noktası bulunan, 18-65 yaş arası 80 hasta bu çalışmaya dahil edildi. MAS tanısı konulan 80 hasta, klinik muayene yapılıp, hasta formları incelenerek doldurulduktan hasta grupları oklüzal splint tedavisi (n:20), Nd:YAG lazer (n:20), diyot lazer (n:20), botulinum toksin (n:20) olacak şekilde randomize olarak belirlendi. Gruplarda standardizasyon sağlamak için tedavi başlangıç günü ve tedaviden 1 ay sonra masseter kasındaki ağrının şiddeti VAS skoru ile değerlendirildi. VAS (0-10 cm;) 0 hiç ağrı yok, 10 çok şiddetli ağrı) olduğunu gösterdiği şeklinde hastalar bilgilendirildi. Algometre ile ağrı eşik ölçümleri, en ağrılı gergin bant içinde bulunan tetik nokta üzerinde yapıldı. Aynı noktadan 3 kez ölçüm yapıldı ve bunların ortalaması alınarak değer kaydedildi. Hastaların kas içi oksijen saturasyonu (doygunluğu) ölçümleri, yakın kızıl ötesi dalga boyunda ışık saçan diotlar ve 1 tane foto dedektörü bulunan prob ile Arges Cerebro model yakın kızılaltı spektroskopisi (YKAS) kullanılarak yapıldı. Işık kaynağından 3 cm uzaklıkta bulunan dedektör ile gönderilen ışık, enlemesine ve derinlemesine dokuda yaklaşık 1,5 cm'lik muz şeklinde bir bölümde tarama yapıldı. Sağ veya sol taraftaki masseter kasın en hassas noktasından, 20 saniye boyunca kaslar istirahat halindeyken ölçüm yapıldı. Bu çalışmanın sonuçlarına göre, çalışmaya dahil edilen 80 hastanın büyük çoğunluğunda tedavi öncesine göre algometre değeri ve fnırs ölçümlerinde artış, VAS skorlarında ise azalma görülmüştür.