Normal basınçlı hidrosefali tanısında kullanılan radyolojik parametrelerin karşılaştırılması

Normal basınçlı hidrosefali (NBH) prevelansı yaş ile birlikte artan demans nedenleri arasında tedavi edilebilmesiyle birçok demans nedeninden ayrılan önemli bir nörolojik hastalıktır. Bu nedenle erken tanı bu hastalığın seyrinde oldukça kritiktir. Radyoloji alanındaki teknolojik gelişmelerle birlikte çok sayıda tanı yöntemi tanımlanmıştır. Bu çalışma NBH'da kullanılan kesitsel yöntemlerle değerlendirilen radyolojik parametrelerin NBH tanısındaki etkinliklerinin karşılaştırılması ve NBH tanısında kullanılan yeni bir parametre olan anteroposterior lateral ventrikül indeksi'nin (ALVI) tanıdaki etkinliğini tartışmak amacıyla yapılmıştır. Çalışmaya 2013 Haziran ve 2022 Aralık arasında Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesine NBH klinik semptomları ile başvuran ve yapılan LP sonucu klinik bulgularda gerileme gözlenmiş, beyin omirilik sıvısı açılış basıncı normal sınırlarda 25 hastayı ve bilinen nörolojik rahatsızlığı olmayan, kranial MRG'lerinde yaşa bağlı atrofi dışında patoloji izlenmeyen 30 adet kontrol grubu dahil edilmiştir. Literatürde evan indeksi(EI), kallozal açı (KA),lateral ventrikül temporal horn genişliği ile ilgili çok sayıda çalışma olmakla birlikte yakın zamanda tanımlanmış olan ALVI ile ilgili henüz yeterli çalışma yoktur. Çalışmamızda EI,KA ve lateral ventrikül temporal horn genişliği ile ALVI'nın NBH'da tanıdaki yeterliliklerini tartıştık.Ayrıca lateral ventrikül dilatasyonun dolaylı bir göstergesi olabileceğini düşündüğümüz lateral ventrikül kraniokaudal uzunluğunu da diğer parametreler ile birlikte değerlendirdik. Sonuç olarak ALVI'nın tarama metodu olarak EI, KA ve lateral ventrikül temporal horn genişliği ile birlikte değerlendirildiğinde; ALVI'nın NBH tanısında sensitivitesinin ve spesifitesinin yüksek olduğu, tekrarlanabilmesi ve ölçüm kolaylığı nedeniyle tarama metodu olarak kullanılabileceğini düşünüyoruz.