Plasenta akreata spektrumu (PAS) etyopatolojisinde podokaliksin aktivitesinin araştırılması

Plasenta akreata, inkreata ve perkreatayı kapsayan anormal plasental invazyonları içeren Plasenta Akreata Spektrumu (PAS), ciddi mortalite ve morbiditeye neden olabilen gebeliğe bağlı komplikasyonlardır. Podokaliksin (PCX), tümör invazyonu ve metastazı ile ilişkili olan bir proteindir. PAS' ta da trofoblastların derin myometrial invazyonu söz konusu olduğu için podokaliksinin immünohistokimyasal olarak incelenmesi ile PAS erken tanısı için immünohistokimyasal bir belirteç olup olmayacağını araştırdık. Çalışmaya histopatolojik olarak PAS tanısı konmuş ve peripartum histerektomi yapılmış 44 olgu çalışma grubunu oluştururken, PAS dışı nedenlerle peripartum histerektomi yapılmış 16 olgu ise kontrol grubunu oluşturdu. Her iki gruba ait parafin bloklardan kesitler alınarak podokaliksin, Vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF) ve Ki-67 için immünohistokimyasal boyama yapılarak her bir parametre için ışık mikroskopisi altında immünreaktivite skorlaması yapıldı. Çalışmamızda kontrol grubu ile kıyaslandığında PAS grubunda podokaliksin (p<0,001), VEGF (p<0,001) ve Ki-67 (p<0,001) immünreaktivite skorlarında istatistiksel olarak anlamlı bir artış saptandı. Sonuç olarak podokaliksin, PAS erken tanısında bir biyobelirteç olarak araştırılabilir.