Polikistik over sendromlu hastaların farklı vücut kitle indeksi (BMI) gruplarında angptl 3, 4, 8 ve oksidatif stres parametrelerinin değerlendirilmesi

Polikistik over sendromu (PKOS) üreme çağındaki kadınlarda en sık görülen kadın hastalığıdır. PKOS hiperandrojenizm, oligoovülasyon veya anovülasyon ve polikistik over ile karakterize oldukça heterojen bir endokrin bozukluktur; patogenezi tartışılmaya devam etmektedir. Çalışmamızda, PKOS patogenezinde obezitenin ve yağ metabolizmasının rolünü araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya, Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Merkezi Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğine başvuran, üreme çağındaki (19-44 yaş) kadınlar dahil edildi. Rotterdam 2003 tanı kriterlerine göre PKOS tanısı almış gönüllü 30 kadın denek grubuna, sağlıklı gönüllü 30 kadın kontrol grubuna dahil edildi. Bu iki grup da kendi içerisinde Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) vücut kitle indeksi (BMI) sınıflandırmasına uygun şekilde normal kilolu, hafif kilolu ve obez olmak üzere 3 alt gruba ayrıldı. Hasta ve kontrol grubuna dahil edilen deneklerin yaş ve BKİ değerlerine göre dağılımları birbirileri ile uyumluydu. Tüm katılımcıların 8-10 saat açlık sonrası Tanita BC-601 cihazıyla boy, kilo, yağ, kas, su ve vücut kitle indeksi değerleri ve bir mezura yardımıyla bel çevresi ve kalça çevresi ölçülerek, bel/kalça oranı hesaplandı. Aynı kişilerden 8-10 saat açlık sonrası alınan serum örneklerinden; açlık glukozu, HOMA-IR, CRP, HbA1C, ALT, AST, GGT, Total Kolesterol, LDL, VLDL, HDL, Trigliserid, İnsülin, TSH, T3 ve T4 ölçümleri yapıldı. Rutin kan parametrelerinin yanı sıra ANGPTL 3, 4, 8, omentin-1, leptin, TNF- ve IL-6 düzeylerine bakıldı. PKOS grubunun bel/kalça ve CRP düzeyleri kontrol gurubuna göre anlamlı olarak yüksek, omentin-1 düzeyleri anlamlı olarak düşüktü. Normal kilolu PKOS grubunun normal kilolu kontrol grubuna göre bel/kalça, HOMA-IR, CRP, açlık insülin ve trigliserit düzeyleri anlamlı olarak yüksek, ANGPTL 8 düzeyleri anlamalı olarak düşük bulundu. Hafif kilolu PKOS grubunun hafif kilolu kontrol grubuna göre bel/kalça, CRP, trigliserit ve ANGPTL 3 düzeyleri anlamlı olarak yüksek, HDL, ANGPTL 8, omentin-1, leptin, IL-6 ve TNF-α düzeyleri anlamalı olarak düşük bulundu. Obez PKOS grubunun obez kontrol grubuna göre HDL, leptin ve IL-6 düzeyleri anlamlı olarak yüksekti. Obez PKOS grubunun ANGPTL 4 ve 8, omentin 1, leptin, IL-6, TNF-α düzeyleri obez olmayan (normal kilolu ve hafif kilolu) PKOS grubuna göre anlamlı olarak yüksekti. Anahtar Kelimeler: Polikistik over sendromu, Obezite, Vücut kitle indeksi, ANGPTL 3, 4, 8, Omentin-1, Leptin, IL-6, TNF-α