Polı̇kı̇stı̇k over sendromunda adı̇pokı̇n konsantrasyonlarının dı̇ğer bı̇yokı̇myasal parametrelerle değerlendı̇rı̇lmesı̇

İnfertilite, yumurtalık kistleri, düzensiz adet döngüleri, akne ve hirsutizm, küresel olarak kadınların %8 ila %21'ini etkileyen hormonal bir dengesizlik olan polikistik over sendromu (PCOS) ile ilişkilidir. Chemerin, visfatin, adropin ve irisin dahil olmak üzere adipokinler doğurganlık ve genolojik bozukluklarda rol oynamaktadır. Anatomi, hormonlar, çevre, genetik ve bağışıklık sistemi gibi faktörler kadın doğurganlığını kontrol eder. Obez vücut kitle endeksi (VKİ)'lerde serum chemerin ve visfatin düzeylerinin analizi, bu hormonlar ile vücut ağırlığı arasında bir korelasyon olduğunu ortaya koymakta ve polikistik over sendromunu tanımlamak için bir biyobelirteç görevi görmektedir. Normal VKİ'ye sahip Iraklı polikistik over sendromu hastalarında serum chemerin, visfatin, adropin ve irisin düzeyleri belirlemek ve kontrol grubu ile karşılaştırılmıştır. Ayrıca, bu hormonlar ve biyokimyasal belirteçler (LH, testosteron, prolaktin, FSH ve insülin) arasındaki ilişkileri değerlendirme. Hormon düzeylerindeki değişiklikleri polikistik over sendromunu tanımlamak için bir biyobelirteç olarak değerlendirebiliriz. Bu vaka-kontrol çalışması, Ekim 2022 ile Mart 2023 tarihleri arasında Al-Yarmook Eğitim Hastanesi/Bağdat'ta toplanan, 50 sağlıklı kontrol ve 50 PCOS infertil hasta dahil olmak üzere, VKİ'si 27,89-36,89 kg/m2 olan 19-40 yaş arası 100 kadını içermektedir. Chemerin düzeyleri iki grup arasında çok farklıdır. Kontrol grubundaki düzeyler ortalama 158,4 ± 40,1 olmak üzere 90,06 ila 214,2 ng/mL iken, polikistik over sendromlu hastalardaki düzeyler ortalama 404,9 ± 81,16 ng/mL olmak üzere 249,8 ila 529 ng/mL'dir. Chemerin için P-değeri <0.0001 olup oldukça anlamlı bir fark olduğunu göstermektedir. Visfatin konsantrasyonu kontrol grubunda 2 ila 37,96 ng/mL arasında değişmekte olup ortalama 19,85 ± 9,218) ng/mL iken polikistik over sendromlu hasta grubunda 8,59 ila 44,85 ng/mL arasında değişmekte olup ortalama 28,96 ± 11,19 ng/mL'dir. P-değeri 0,0081 olup anlamlı bir farka işaret etmektedir. Adropin konsantrasyonu iki grup arasında önemli bir değişkenlik göstermektedir. Kontrol grubu (110,1-437,5) pg/mL aralığında ve ortalama (243,8 ± 127,2) pg/mL konsantrasyona sahiptir. Buna karşılık, polikistik over sendromu grubundaki hastalar 83,81-112,3 pg/mL gibi yüksek bir aralık ve (99,47 ± 8,244) pg/mL'lik bir ortalama sergilemektedir. Adropin için P-değerinin <0,0001 olması gruplar arasında oldukça anlamlı bir fark olduğunu vurgulamaktadır. İrisin düzeyleri gruplar arasında önemli ölçüde farklıdır. Kontrol grubu 9,73-20,56 ng/mL aralığında ve ortalama 12,78 ± 3,558 ng/mL iken polikistik over sendromlu hasta grubu 22,66-50,28 ng/mL ve ortalama 31,84 ± 7,375 ng/mL ile daha yüksek bir aralığa sahiptir. İrisin için 0,0001'lik P-değeri oldukça anlamlı bir farka işaret etmektedir. İrisin düzeylerindeki bu önemli farklılıklar gösterilmiştir. Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında, PCOS hastalarında chemerin, visfatin ve irisin düzeyleri daha yüksekken, adropin düzeyleri sağlıklı kadınlarınkinden daha düşüktür. Bu değişikliklerin polikistik over sendromu tespiti için biyobelirteç görevi görüp görmediğini belirlemek için daha fazla araştırma yapılması gerekmektedir.