Kuzey Irak bölgesinde Entamoeba histolytica/ dispar yaygınlığının mikroskopi ve ELISA ile araştırılması ve bu türlerin nested PCR ile doğrulanması

Amebiasis, protozoon bir parazit olan Entamoeba histolytica'nın neden olduğu ve insanın bağırsak mukozası ve diğer organlarını etkileyen önemli hastalıklardan biridir. Bu çalışmanın amacı, Duhok, Erbil ve Süleymaniye'de hastaneye yatırılan hastalarda E. histolytica ve Entamoeba dispar'ın mikroskopi (nativ-Lugol ve trikrom boyama ile), ELISA ve Nested-PCR yöntemleri kullanılarak prevalansının belirlenmesidir. Bu çalışmada, hastanelerde yatan 162 hastanın dışkı örnekleri incelendi. İlk olarak, örnekler ışık mikroskobu altında nativ-Lugol ve tricrom yöntemleri kullanılarak incelendi. E. histolytica ve E. dispar'ı birbirinden ayırt etmek için ELISA ve PCR yöntemleri kullanıldı. Dışkı örnekleri incelenen 162 hastanın 58'inde (%35.8) Entamoeba spp. saptandı. Entamoeba spp., Duhok, Erbil ve Süleymaniye şehirlerinde sırasıyla 22 (%33.8), 17 (%34) ve 19 (%40.4) kişide saptandı. İkinci aşamada bütün dışkı örnekleri ELISA ile incelendi ve toplam olarak sekiz (% 4.9) dışkı örneğinde E. histolytica saptandı. Duhok'ta 65 kişinin dördünde (6,15), Erbil'de 50 kişinin ikisinde (%4) ve Süleymaniye'de 47 kişinin ikisinde (%4.2) E. histolytica belirlendi. Daha sonra, tüm dışkı örnekleri Nested PCR ile incelendi ve örneklerin dokuzunda (%5.5) E. histolytica, 37'sinde (%22.8) E. dispar ve üçünde (%1.8) miks enfeksiyon (E. histolytica ve E. dispar birlikte) saptandı. Duhok şehrinde Nested PCR yöntemi ile beş hastada (%7.6) E. histolyca, 14 hastada (%21.5) E. dispar ve iki hastada (%3) miks enfeksiyon (E. histolytica ve E. dispar birlikte) saptandı. Erbil şehrinde Nested PCR yöntemi ile iki hastada (%4) E. histolytica, 10 hastada (%20) E. dispar ve bir hastada (%2) miks enfeksiyon (E. histolyca ve E. dispar) saptandı. Süleymaniye şehrinde Nested PCR yöntemi ile, iki hastada (%4.2) E. histolyca ve 13 hastada (%27.6) E. dispar bulundu. Çalışmada, Nested PCR yönteminin E. histolytica ve E. dispar'ın saptanması ve birbirinden ayırt edilmesinde diğer tanı yöntemlerinden çok daha duyarlı olduğu ve ayrıca ELISA yönteminin E. histolytica'nın saptanması için çok kullanışlı ve kolay uygulanabilir bir yöntem olduğu gözlendi