Prostat patogenezinde yeni aday genlerin in silico belirlenmesi ve analizi

Amaç: In silico ön değerlendirme neticesinde çalışmamızda prostat patogenezinde PRKACA ve STK11 ifade düzeylerinin saptanması ve klinik parametreler ile ilişkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2016 ve Haziran 2017 arası ameliyat olan selim prostat hiperplazili ve lokalize prostat kanserli 60'şar hasta çalışmaya alındı. Hastaların normal ve patolojik taze prostat dokularından STK11 ve PRKACA ifade analizi yapıldı. Bulgular: 60 adet selim prostat hiperplazisi hastası dokusundan 50'sinde, 60 lokalize prostat kanseri hastası dokusundan 57'sinde kontrol gen, STK11 ve PRKACA ifadeleri elde edilebildi. STK11 ifadesi hem selim prostat hiperplazisi hem de prostat kanserin benzer yaklaşık %60 oranında artmış olarak saptanırken PRKACA gen ifadesinde benzer yaklaşık %60 oranında azalma saptanmıştır. Gen ifadeleri arasında ilişki saptanmadı. Büyük prostat hacimlerinde PRKACA gen ifadesi anlamlı olarak artmış olarak saptandı (p=0,01) ve tersine STK11 gen ifadesi ise anlamlı olarak azalmış (p=0,046) saptandı. Tüm prostat hastalarındaki ortak labaratuar, prostat ölçümleri, klinik değerlendirmeler, gen ifade değerleri, qPCR parametreleri kanser tanısı öngörmedeki etkinlikleri ROC analizleri ile değerlendirildi. PSA Dansitesi/ Ct (STK11) {AUC=0,895 p=0,001 (%95 CI 0,836-0,953)} ve PSA Dansitesi*[Ct(PKA)/Ct(STK11)] {AUC=0,893 p<0,001 (%95 CI 0,834-0,952)} yüksek eğri alan değerleri ile tek başına PSA dansitesi veya PSA ölçümüne göre prostat kanseri öngörmede daha etkin bulunmuştur. Sonuç: Selim prostat hiperplazisi ve lokalize prostat kanserinde STK11 ve PRKACA gen ifade oranları benzer olup gen ifadeleri özellikle prostat doku hacmi ile ilişkili saptandı. PSA Dansitesi/ Ct (STK11) ve PSA Dansitesi*[Ct(PKA)/Ct(STK11)] oranları, tek başına PSA ölçümü ve dansitesine göre prostat kanseri öngörmede daha etkin bulunmuştur. Anahtar Kelimeler: Prostat, Adenokanser, Selim Prostat Hiperplazisi, STK11, PRKACA, Gen İfadesi