Radiyal arter kateterizasyonunda ilk giriş başarı oranı ve buna etki eden faktörlerin incelenmesi

Arter kateterizasyonu, acil servis, ameliyathane ve yoğun bakım ünitelerinde hekimlerin sıklıkla uygulaması gereken, santral veya periferik bir artere kateter yerleştirilmesi işlemidir. Sık arteriyel kan gazı örneklemesi yapılacak hastalarda kan örneği almak için veya sürekli kan basıncı takibi gerektiren durumlarda invaziv hemodinamik monitörizasyon amacı ile arteriyel kanülasyon gerekmektedir. Anatomik kolaylık ve komplikasyon riskinin azlığı nedeniyle radiyal arter öncelikle tercih edilen arterdir. Radiyal arter kanülasyonu için en sık kullanılan yöntemler, palpasyon ile arter izdüşümünün belirlenmesi ve USG eşliğinde kanülasyonun gerçekleştirilmesidir. Bu çalışmada radiyal arter kateterizasyonunda ilk giriş başarı oranı ve buna etki eden faktörler incelenmiştir. Çalışmada ameliyathanede radiyal arter kateterizasyonu yapılan 108 hasta değerlendirilmiştir. Tüm hastaların verileri kateterizasyon takip formuna kaydedildi. Tüm hastalar incelendiğinde ilk giriş başarı oranı %45.9 olarak bulundu. Ultrason ile kanülasyon yapılan grupta ilk girişim başarı oranı % 69,4 iken ;palpasyon tekniği ile kanülasyon yapılan grupta bu oran % 27,1 di. İlk girişim başarı oranına etki eden faktörleri incelemek için yapılan Logistik regresyon analizi yapıldı. Radiyal arter kateterizasyonu yapılırken eş zamanlı USG kullanılması başarı oranını anlamlı olarak artırdığı bulundu (p< 0.05). Ayrıca radiyal arter çapının 2 mm den geniş olmasının da ilk giriş başarısını artıran diğer faktör olarak bulundu (p< 0.05). Diğer faktörlerin ilk giriş başarı oranına anlamlı etkisi bulunamadı. Sonuç olarak çalışmamızda radiyal arter kateterizasyonu sırasında USG kullanılması ilk giriş başarı oranını artırdığını bulduk. Bu sebeple radiyal arter kateterizasyonu sırasında USG kullanımının artırılmasının başarı oranı artırıp,tekrarlayan girişim olasılığını azaltacağını düşünüyoruz.