Şizofrenili hastalarda çocukluk çağı travmatik yaşantıların dissosiyatif, pozitif ve negatif belirtiler ile ilişkisinin incelenmesi

Şizofrenili Hastalarda Çocukluk Çağı Travmatik Yaşantılarının, Dissosiyatif, Pozitif ve Negatif Belirtilerle İlişkilerinin İncelenmesi Amaç: Bu çalışmada şizofreni tanılı bireylerde çocukluk çağı travmalarının, dissosiyatif belirtiler, pozitif ve negatif belirtilerle ilişkisinin incelenmesi ve kontrol grubuyla karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya 1.6.2016 - 1.12.2017 tarihleri arasında Rize Eğitim ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri Polikliniği ile Rize Devlet Hastanesi Toplum Ruh Sağlığı Merkezine ardışık sıra ile başvuran, çalışmaya alınma ölçütlerini karşılayan, 100 şizofreni hastası ve 100 sağlıklı gönüllü dahil edilmiştir. Hastalara ve sağlıklı kontrol grubuna Sosyodemografik Veri Formu, Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği, Dissosiyatif Yaşantılar Ölçeği, Çocukluk Çağı Travmaları Ölçeği uygulandı. Bulgular: Bulgularımıza göre şizofreni hastalarının CTQ toplam ve alt ölçek puanları, kontrol grubundan anlamlı düzeyde yüksekti (tüm karşılaştırmalar için p<0.05). Şizofreni grubunun DES puanı, kontrol grubundan anlamlı düzeyde yüksekti (p=0.0001). Şizofreni hastalarında; Pozitif belirtiler toplam puanları ile DES puanları arasında pozitif ilişki(r=0.254, p<0.011) saptandı. Pozitif belirtiler alt ölçeklerinden Varsanı puanları ile DES puanları arasında pozitif ilişki (r=0.212, p<0,034), yine Pozitif belirtiler alt ölçeklerinden Hezeyan puanları (r=0.243, p<0.015) ile DES puanları ve CTQ-DIH arasında pozitif ilişki (r=0.208, p<0.038) saptandı. Şizofreni hastalarında Negatif belirtiler alt ölçek puanlarından Apati ile CTQ-DIH (r=0.232, p<0.020) , CTQ-FIH (r=0.223, p<0.026) ve CTQ-Toplam ile pozitif ilişki (r=0.247, p<0.013) saptandı. Negatif belirtiler alt ölçek puanlarından Anhedoni ile CTQ-DIH arasında (r=0.317, p<0.001) , CTQ-FIH (r=0.246, p<0.014) ve CTQ-Toplam ile pozitif ilişki (r=0.297, p<0.003) saptandı. Negatif belirtiler toplam puanları ile CTQ-DİH puanları arasında pozitif ilişki (r=0.213, p<0.033) , PANSS-Toplam puanları ile CTQ-DİH (r=0.217, p=0.030) alt ölçek puanları arasında pozitif yönde anlamlı ilişki saptandı. Sonuçlar: Şizofreni olgularında çocukluk çağı travmaları, hastalığın şiddetini ve prognozunu etkileyebileceğinden, bu hastalarda psikotik belirtilerle birlikte çocukluk çağı travmalarının da sorgulanması, ilaç tedavileriyle birlikte çocukluk çağı travmalarının uygun terapilerle ele alınması gerekmektedir. Şizofreni hastalarında dissosiyatif belirtilerin kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek olduğu saptanmış olup bu iki psikopatoloji arasındaki karmaşık ilişki ve çocukluk çağı travma öyküsü ilişkisi bu konuda daha fazla araştırmaya ihtiyaç gerektirmektedir. Anahtar kelimeler: Şizofreni, çocukluk çağı travmaları, dissosiasyon, pozitif ve negatif belirtiler