Solunum semptomları olan çocuklarda solunum yolu multiplex PCR testinin değerlendirilmesi

Giriş: Viral solunum yolu enfeksiyonları polikliniklere en sık başvuru nedenlerinden biridir. Önemli mortalite ve morbidite sebepleri arasındadır. Uygun analiz yöntemleri ile viral etyolojinin araştırılması, gereksiz antibiyotik kullanımının önlenmesi, bazı virüsler ve seçilmiş hastalar için antiviral tedavi ve aşılamanın yapılabilmesine olanak tanıması nedeniyle önemlidir. Amaç: Haziran 2020-Mayıs 2021 tarihleri arasında Çocuk Göğüs Hastalıkları ve Genel Pediatri polikliniklerimize başvuran hastalardan 'Multiplex Polimeraz Zincir Reaksiyonu '(M-PCR) çalışılmış olan hastaların epidemiyolojik ve klinik özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: Haziran 2020-Mayıs 2021 tarihleri arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Göğüs Hastalıkları Bilim Dalı'na solunum yolu semptomları ile başvuran 179 hastadan (101 erkek ve 78 kız) alınan örneklerde 'Multiplex Polimeraz Zincir Reaksiyonu 'yöntemiyle; HRV, RSV A/B, HCoV, HPİV, HBoV, HMPV, adenovirüs, parechovirüs, enterovirüs ve influenza A/B virüsleri analiz edildi. Hastalarda M-PCR sonucu ile fizik muayene, laboratuvar, radyolojik bulgular ve tedavi yöntemleri açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların 114'ü alt solunum yolu enfeksiyonu ve 65'i ise üst solunum yolu enfeksiyonu tanısı almıştı. Hastane başvuru dönemi en fazla ekim-şubat ayları arasındaydı. En sık başvuru aralık ayında olmuştu. Human metapnömovirüs (%24,1), enterovirüs (%22,4), human koronavirüs (%20,7), adenovirüs (%12,1), human bokavirüs (%8,6), parechovirüs (%6,9), parainfluenza virüs (%5,2) tespit edilen virüslerdi. Hastaların biyokimyasal ve radyolojik sonuçları açısından gruplar arasında anlamlı fark saptanmadı. Viral etken tespit edilen grupta monositoz anlamlı saptandı. Öksürük, solunum sıkıntısı, ral ve ronküs gibi fizik muayene bulguları viral etken saptanmayan grupta anlamlı olarak farklı saptandı. Uygulanan tedaviler değerlendirildiğinde antiviral kullanımı, antibiyoterapi, steroid tedavisi ve inhaler tedavi açısından gruplar arasında anlamlı bir fark bulunmadı. Sonuç: Solunum yolu etkenlerinin saptanması antiviral tedavinin uygun endikasyonlarda verilebilmesi, ampirik başlanan antibiyotik kullanımın önlenmesi ve epidemiyolojik araştırmalar açısından önemlidir. Anahtar kelimeler: Solunum yolu enfeksiyonları, viral etkenler, çocuklar.