Tanı anında metastatik olan mide kanseri hastalarının demografik verilerinin ve klinik özelliklerin retrospektif olarak incelenmesi

Amaç: Bu çalışmada; tanı anında metastatik olan mide kanseri hastalarının demografik verileri ve klinik özelliklerinin retrospektif olarak incelenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 01.01.2010-31.12.2019 tarihleri arasında İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Medikal Onkoloji Bilim Dalı'nda mide kanseri tanısı ile takip edilen hastaların verileri incelendi. Lenfoma, gastrointestinal stromal tümör ve nöroendokrin tümör (NET) tanılı hastalar çalışma dışı tutuldu. Tanı anında metastatik olan ve patoloji preparatları merkezimizde mevcut olan 154 hasta çalışmaya alındı. Çalışmaya dahil edilen 154 hastada yaş, cinsiyet, ilk metastaz yeri , histolojik tip, tümör evresi, lenfovasküler ve perinöral invazyon varlığı, tutulan lenf nodu sayısı, patolojik tipi, diferansiyasyon derecesi, Cerb B2 pozitifliği, beyin metastazı varlığı, tanı anında bakılan hemogram ve biyokimya değerleri, uygulanan tedavi yöntemleri verileri değerlendirildi. Bulgular ve Sonuç: Hastaların %74,7'si (n=115) erkek, %25,3'ü (n=39) kadın idi. Hastaların ortanca yaşı 68 (min:18, max:97) idi. Erkek ve kadınların ortanca yaşları benzerdi (67 vs 69 p=0.688). Hastaların tanı aldığında bakılan ortalama hemoglobin değeri 11,6 gr/dl, ortalama LDH değeri 236,5 ıu/l, ortalama albümin değeri 3,2 gr/dl idi. Tümör yerleşimi en sık proksimal bölgede idi (%57,8). En sık görülen histolojik alt tipi intestinal idi (%59,5). Vakaların %42,8'i (n=27) grade 4, %36,6'sı (n=23) grade 3'tü. Vakaların %42,5'i az, %23,4'ü orta, %23'ü iyi diferansiye idi. Vakaların, %4,3'ünde cerb B2 reseptör pozitifliği mevcuttu. Vakaların %95'inde lenfovasküler, %88'inde perinöral invazyon vardı. İlk metastaz yeri, vakaların %63,6'sında karaciğer, %24,7'sinde periton, %5,8'inde akciğer, %2,6'sında over, %1,9'unda kemik, %1,3'ünde de diyafragmadır. Tüm vakalar için ortanca sağ kalım süresi 8 ay, ortanca izlem süresi ise 8,1 ay olarak hesaplanmıştır. Düşük serum albümin düzeyi (<3.5 mg/dl), yüksek serum LDH düzeyi (>250 ıu/l) ve anemi (Hb<10 mg/dl ) ile genel sağkalım (OS) istatistiksel anlamlı olarak azalmaktadır, p değerleri sırasıyla 0.01, 0.01 ve 0.03'tür.Ayrıca, progresyonsuz sağ kalım (PFS) düşük albumin düzeyi (<3.5 mg/dl) ve yüksek serum LDH düzeyi (>250 ıu/l) ile istatistiksel anlamlı olarak azalmaktadır, p değerleri sırasıyla 0.05 ve 0.03'tür. Anemi ile anlamlı fark saptanmamıştır (p=0.06). Anahtar Kelimeler: metastatik mide kanseri, demografik veriler, cerb B2