Tek taraflı kemiğe implante işitme cihazı kullanan hastaların işitsel performanslarının cihaz memnuniyeti ile ilişkisi

Amaç: İşitme kaybı, bireylerin sosyal, akademik, psikolojik ve benzeri pek çok alanında olumsuzluk yaratarak hayat kalitelerini düşürmektedir. Cerrahi veya medikal tedavi ile çözülemeyen bazı iletim ve mikst tip işitme kayıplarında konvansiyonel hava yolu işitme cihazlarının kullanımı komplikasyonlara sebep olabilmekte ve kullanımı mümkün olamamaktadır. Bu hasta grubuna kemik yolu işitme cihazı, orta kulak operasyonları veya kemiğe implante işitme cihazları ile amplifikasyon önerilmektedir. Bu çalışmada amaç; tek taraflı kemiğe implante işitme cihazı kullanıcılarının cihazlı ve cihazsız işitsel performans sonuçlarının, cihaz memnuniyeti ile ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Araştırma İzmir Ege Üniversitesi KBB Anabilim Dalı'nda yapıldı. Veriler Şubat 2018- Haziran 2018 tarihleri arasında toplandı. Araştırmanın örneklemini en az 3 ay düzenli tek taraflı kemiğe implante işitme cihazı kullanan, 9-65 yaş arası gönüllüler oluşturdu. İşitme performanslarını değerlendirmek için, cihazlı-cihazsız serbest alan işitme eşiklerine, konuşmayı ayırdetme ve cümle ayırdetme skorlarına bakıldı. Memnuniyeti değerlendirmek amacıyla, işitme cihazından sağlanan faydanın kısaltılmış profili anket formu (Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit, APHAB) kullanıldı. Bulgular: Araştırmaya toplam 17 gönüllü katıldı; 10'u kadın (%59), 7'si erkekti (%41). Yaş ortalamaları 37.9±17.1'di. Katılımcıların 10'u sağ kulakta, 7'si sol kulakta cihaz kullanıyordu. Araştırmaya katılanların, 6'sına Dış Kulak Yolu Atrezisi (%35), 2'sine Dış Kulak Yolu Stenozu (%12), 9'una Kronik Otitis Media (%53) tanısı nedeniyle kemiğe implante işitme cihazı uygulanmıştı. Cihazlı ve cihazsız serbest alan eşik ortalamaları 500, 1000, 2000, 4000 Hz' de ayrı ayrı karşılaştırıldığında, tüm frekanslarda anlamlı bir fark bulundu (p < 0.05). APHAB memnuniyet anketi toplam skorları ve iletişim kolaylığı (EC), arka plan gürültüsü (BN), yankılanma (RV) alt ölçekleri cihazlı- cihazsız durum için karşılaştırıldığında istatiksel olarak anlamlı fark bulundu (p < 0.05). Fakat rahatsız olma (AV) alt ölçeğinde fark bulunamadı (p > 0.05). Cihazlı-cihazsız, konuşmayı ayırdetme ve cümle testi skorları arasında da istatistiksel olarak anlamlı sonuç bulundu (p < 0.05). Cihazlı eşik ortalamasına göre ikiye ayrılan grubun, APHAB toplam skor sonuçları arasında anlamlı fark bulunamadı (p > 0.05). Cihazsız eşik ortalamasına göre ikiye ayrılan grubun APHAB toplam skor sonuçları arasında anlamlı bir fark bulunamadı (p > 0.05). Sonuç: Kemiğe implante işitme cihazları, iletim ve mikst tip işitme kayıplı, konvansiyonel hava veya kemik iletimli işitme cihazı kullanamayan, uygun endikasyona sahip hastalarda etkili ve güvenilir bir amplifikasyon yöntemidir. Bu çalışmadan elde edilen işitsel kazanç ve memnuniyet anketinin olumlu sonuçları, diğer hastalar için bir referans kabul edilebilir. Bu alanda daha uzun süreli ve daha büyük hasta gruplarıyla yapılacak çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır.