Tekrarlayan gebelik kayıpları ve tam kan sayımı değerleri arasındaki ilişkinin araştırılması: Vaka kontrol çalışması

GİRİŞ: Tekrarlayan gebelik kayıpları ailelere hem duygusal hem de fiziksel anlamda zarar veren travmatik bir süreçtir. Tekrarlayan gebelik kayıpları genellikle 20 haftadan küçük veya 500 gramdan düşük doğum ağırlıklı, birbiri ardına gerçekleşen üç ve üzeri fetal kayıp olarak tanımlanmaktadır. Fertil çiftlerin yaklaşık %1'inde tekrarlayan gebelik kayıpları görülebilmektedir. Tam kan sayımı testinin birinci basamak sağlık hizmetleri açısından ulaşılabilir ve ucuz olması sebebiyle, tekrarlayan gebelik kaybı ile ilişkili parametrelerin tespitinin, hastalara yapılacak detaylı tetkiklerden önce yönlendirici olabileceği tahmin edilebilir. Bu çalışmada tekrarlayan gebelik kaybı olan hastalar ve daha önce hiç düşük yapmamış veya en fazla bir düşük öyküsü olan çocuk sahibi kadınların tam kan sayımı değerleri arasında fark olup olmadığının araştırılması amaçlandı. MATERYAL ve METOD: Bu araştırma bir vaka kontrol çalışması olarak planlandı. Araştırma verileri hastane kayıtlarından retrospektif olarak elde edildi. Vaka grubunu tekrarlayan gebelik kayıpları nedeniyle 2010-2016 yılları arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Genetik Polikliniği'ne başvuran 50 hasta oluşturdu. Kontrol grubuna ise daha önce hiç düşük yapmamış veya en fazla bir kez gebelik kaybı yaşamış çocuk sahibi 60 kadın alındı. BULGULAR: Çalışmamıza katılan bireylerin yaş ortalaması 29,08±5,5 yıldı. Çalışma sonucunda tekrarlayan gebelik kayıpları olan kadınların retrospektif olarak hemogram örnekleri incelendiğinde MPV ve RDW değerleri ile plateletcrit hesaplamalarının sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek olduğu görüldü (p<0,05). Vaka ve kontrol grubu arasında HB, HCT, PLT, PDW, RBC, MCV, MCH değerleri açısından ise anlamlı bir fark olmadığı görüldü (p>0,05). SONUÇ: Bu sonuçlar doğrultusunda literatürde daha önce yapılan çalışmalar da göz önüne alındığında birçok hastalıkla ilişkisi olduğu gösterilen MPV ve RDW değerlerinin yüksekliği tekrarlayan gebelik kayıplarında da önemli bir belirteç olarak göz önünde bulundurulabilir. Bu değerlerin tekrarlayan gebelik kayıplarındaki öneminin aydınlatılabilmesi için elbette daha fazla hasta sayısı içeren prospektif çalışmalarla bulgularımızın desteklenmesi gerekmektedir.