Tot ve mini-sling uygulanan hastalarda; inkontinans, yaşam kalitesi ve cinsel fonksiyon skorlarının karşılaştırılması

Çalışmamızda, stres inkontinans nedeniyle TOT (Transobturatuvar Tape) ve Mini-sling cerrahisi uygulanan hastalarda; operasyonların idrar kaçırma, yaşam kalitesi ve cinsel fonksiyonlar üzerine olan etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı. Prospektif, ardışık yapılan çalışma kapsamındaki stres üriner inkontinansı olan 40 hastanın ilk 20' sine TOT, ikinci 20' sine Mini-sling cerrahisi uygulandı.Hastaların yaşları, inkontinans süreleri, parite sayıları, vücut-kitle indeksleri (BMİ) kaydedildi. Bütün hastalara preoperatif dönemde; fizik muayene ve jinekolojik muayene, tam idrar tetkiki, idrar kültürü, Q tip testi ve ürodinami çalışmalarını içeren değerlendirme yapıldı. Hastalara preoperatif ve postoperatif 6. ay; idrar kaçırmalarını değerlendirmek için "International Consultation Incontinence Questionnaire" skorlama formu (ICIQ-SF), hayat kalitesi arasındaki değişimi değerlendirmek için "Quality of Life of Persons with Urinary Incontinence" skorlama formu (I-QOL); cinsel fonksiyonları değerlendirmek için "Index of Female Sexual Function" skorlama formu (IFSF) doldurtuldu. Her iki gruptaki hastaların yaşları, inkontinans süreleri, pariteleri, vücut kitle indeksleri ve Q tip test sonuçları arasında istatistiksel anlamlı farklılık gözlenmedi (p>0,05) Pre-operatif ve post-operatif 6. ay ICIQ-SF ve I-QOL skorlarındaki sonuçlar karşılaştırıldığında; TOT grubundaki hastalarda Mini-sling grubundaki hastalara göre, istatistiksel anlamlı daha yüksek oranda düzelme gözlendi (%76.20 vs %64.10, p=0.001, %81.31 vs % 69.28, p=0.001). IFSF skorlamasına göre her iki grup arasında anlamlı farklılık izlenmedi (%19,93 vs %18,60, p=0,82). Bulgularımız ışığında Mini-sling'e kıyasla TOT uygulanan hastalarda daha yüksek başarı oranları gözlenmiştir. TOT uygulanan hastaların inkontinans şikayetleri daha fazla düzelmekte ve yaşam kalitesi daha fazla artmaktadır. Ancak bu sonuçların prospektif, randomize, daha geniş hasta serileriyle ortaya konması gerekmektedir.