Varis cerrahisinde spinal anestezide izobarik bupivakain ile heavy bupivakain kullanımının retrospektif değerlendirilmesi

Amaç: Varis cerrahisi yapılan hastalarda spinal anestezide kullanılan heavy ve izobarik bupivakainin etkilerini retrospektif olarak değerlendirerek; daha uygun anestezik ajanın belirlenmesini amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Heavy Bupivakain (Grup H) uygulanmış 32 hasta ve İzobarik Bupivakain (Grup P) uygulanmış 33 hasta dahil edilmiştir. Grup H'ye 2,5 ml %0.5'lik heavy bupivakain, Grup P'ye 2,5 ml %0,5'lik izobarik bupivakain uygulandığı kaydedildi. Blok ile ilgili çeşitli veriler ve hastanın hastanede kalış süresi hasta dosyalarından tarandı. Hasta dosyalarından intraoperatif ve postoperatif; Vizüel Analog Skala (VAS) skoru, vital bulgular, Richmond Ajitasyon ve Sedasyon Skalası (RASS) skoru ile ilgili veriler tarandı ve kaydedildi. Komplikasyonlar intraoperatif ve postoperatif olarak tarandı. Bulgular: Grup H' de Grup P' ye göre hastane kalış süresinin, blok sonlanma süresinin, duyusal ve motor blok oluşma süresinin istatistiksel olarak anlamlı derecede kısa olduğu gözlenmiştir (p<0,05). Ayrıca Grup H' de Grup P' ye göre bloğun dermatom seviyesi istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek olduğu saptanmıştır (p<0,05). Grup P ve Grup H arasında VAS skoru, vital bulgular, RASS skoru, cerrahinin süresi, cerrahi konfor ve hasta konforu, intraoperatif inotrop (Efedrin) ve analjezik ihtiyacı, intraoperatif ve postoperatif komlikasyonlar açısından anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0,05). Tartışma ve Sonuç: Varis cerrahisi geçirecek ve spinal anestezi yapılacak hastalarda hem izobarik bupivakain hem hiperbarik bupivakain güvenli ve yeterli anestezi sağlamıştır. Hiperbarik bupivakain kullanılan hastaların duyusal ve motor blok oluşma süresi ile blok sonlanma süresinin daha kısa olması ve daha erken taburcu edilmesi nedeniyle maliyetler açısından daha avantajlı olabileceği ve bu nedenle hastane maliyetleri düşünülerek hiperbarik bupivakainin tercih edilebileceği düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: Heavy Bupivakain, İzobarik Bupivakain, Spinal Anestezi, Varis Cerrahisi