Apelın levels ın acute coronary syndrome

Koroner arter hastalığı, kardiyovasküler hastalıkların görülen en yaygın şekli olup günümüzde iyi tanımlanmış risk faktörleri ve tedavideki gelişmelere rağmen yüksek mortalite ve morbidite ile seyretmektedir. Akut koroner sendrom, koroner kan akımının ani olarak azalmasıyla ortaya çıkan klinik bir tablodur. Son dekatlarda koroner arter hastalığının, tanımlanmış risk faktörlerine yönelik iyileştirme çabalarına ve tedavideki gelişmelere rağmen insidansında anlamlı bir azalma olmayıp hala mortal seyredebilmektedir. Bu da araştırmacıları yeni risk faktörlerinin tanımlanmasına yönlendirmiştir. Adipoz doku adipositokin olarak adlandırılan farklı fizyolojik fonksiyonları olan çeşitli biyolojik aktif peptidler üretmektedir. Koroner arter hastalıklarında bilinen risk faktörlerinin yanı sıra çeşitli moleküllerin rol oynadığı bilinmektedir. Apelin kardiyovasküler sistem üzerine farklı etkileri olan nispeten yeni bir adipositokindir. Çalışmamızda akut koroner sendrom hastalarında serum apelin düzeylerinin değerlendirilmesi amaçlandı.Çalışmaya 40 akut koroner sendromlu ve 40 sağlıklı gönüllü bireyden oluşan kontrol grubu olmak üzere toplam 80 hasta alındı. Çalışmada rutin kan tetkiklerine ek olarak serum apelin düzeyleri, açlık kan şekeri ve lipid profili ölçülüp her hastanın VKİ kaydedildi.Demografik özellikleri açısından gruplar karşılaştırıldığında yaş ortalamaları ve VKİ arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p>0.05). Gruplar arasında apelin düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0.05). Akut koroner sendrom grubunda ortalama apelin düzeyi 0,75±0,27 ng/ml, kontrol grubunda ise 1,32±0,39 ng/ml saptandı.Sonuç olarak akut koroner sendrom hastalarında serum apelin düzeylerini, normal popülasyondan istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük saptadık. Deneysel çalışmalarda ateroskleroz progresyonunu inhibe ettiği gösterilen apelinin, akut koroner sendromlu hastalarda düşük saptanması diğer etkenler dışlandığında koroner arter hastalığına zemin hazırladığını gösteriyor. Ancak apelinin koroner arter hastalığındaki rolü için daha kapsamlı ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.Anahtar kelimeler: Akut koroner sendrom, apelin