Erektör spina alan bloğunun meme kanseri cerrahisi geçiren hastalarda intravenöz opioid tüketimi üzerine etkisi

GİRİŞ VE AMAÇ: Meme ameliyatı geçiren hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası ağrı yönetimi yaşam kalitesi açısından önemlidir. Son yıllarda popülaritesi artan erektör spina plan bloğu (ESPB), torasik ve abdominal cerrahi işlemlerde postoperatif analjezi amacıyla uygulanmaktadır. Meme kanseri cerrahisi geçiren hastalarda ESPB' nin postoperatif ağrı ve (IV) opioid tüketimi üzerindeki etkisini değerlendirmeyi amaçladık. YÖNTEM: Çalışmamız retrospektif kohort çalışmasıdır. Etik kurul onayı alındıktan sonra 15.10.2020 ile 30.04.2022 tarihleri arasında meme kanseri cerrahisi uygulanmış olan hastaların dosyaları tarandı. ESPB ve IV HKA uygulanan hastalar Grup 1, sadece IV HKA uygulanan hastalar Grup 2 olarak ayrıldı. İki grup arasındaki postoperatif 1, 6, 12 ve 24. saatlerdeki IV morfin tüketimleri (mg) ve 1, 6, 12 ve 24. saatlerdeki sayısal ağrı skorları (NRS) karşılaştırıldı. BULGULAR: Toplam 172 hasta çalışmaya dahil edildi. Gruplar arasında demografik özellikler karşılaştırıldı. Postoperatif 24. saatteki morfin tüketimi Grup 1' de 11,98 ± 6,23 mg, Grup 2' de 15,13 ± 5,80 mg' idi (p=<0,001). Postoperatif 1, 6, 12 ve 24. saatlerdeki morfin tüketimi Grup 1' de anlamlı olarak düşüktü (1. saat p<0,042; 6, 12 ve 24. saat p<0,001). Postoperatif 1, 6, 12 ve 24. saatlerdeki NRS skorları Grup 1' de sırası ile 4,68 ± 2,18; 3,79 ± 2,00; 3,51 ± 1,88; 2,65 ± 1,68 olarak ölçüldü. Grup 2' de ise sırası ile 6,09 ± 1,91; 4,78 ± 1,58; 4,14 ± 1,53; 3,19 ± 1,36 olarak ölçüldü. Postoperatif 1, 6, 12 ve 24. saatlerdeki NRS skorları Grup 1' de anlamlı olarak daha düşüktü (1 ve 6. saat p<0,001; 12. saat p<0,017; 24. saat p<0,006). SONUÇ: Çalışmamızda meme kanseri cerrahisi geçiren hastalarda ESPB' nin postoperatif ağrı skorlarını düşürdüğü ve opioid tüketim miktarlarını azaltarak etkin bir analjezi sağladığı tespit edilmiştir. Anahtar Kelimeler: Erektör spina alan bloğu, hasta kontrollü analjezi, meme kanseri cerrahisi, opioid, postoperatif ağrı