Koroner arter hastalığı ile perikoroner epikardiyal yağ doku kalınlığı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

Koroner arter hastalığı (KAH), sıklıkla yaşamın erken dönemlerinde koroner arteriyel yatakta yağlı çizgilenmeler ile başlayıp ilerleyen süreçte koroner kan akımında azalma ve miyokarda iskemi oluşturan aterosklerozun neden olduğu patolojik bir süreçtir. KAH gelişmiş ülkelerdeki erişkin ölümlerinin birinci nedenidir. Yapılan araştırmalar, KAH'nın ülkemizde de erişkin ölüm nedenleri arasında ilk sırada yer aldığını göstermektedir. Koroner arter hastalarında risk faktörlerinin düzeltilmesi ile kardiyovasküler ölümlerin yarıya indirilebileceği kabul edilmektedir. KAH için risk faktörlerinin araştırılması yeni bir konu olmamasına rağmen, günümüzde de güncelliğini korumakta ve ilgi odağı olmayı sürdürmektedir.Epikardiyal yağ doku, perikard ile myokard arasını kaplayan yağ dokudur. Yapılan çalışmalarda epikardiyal yağ dokunun stokin ve hormon salgıladığı ve KAH gelişiminde rolü olduğu bildirilmiştir. Çalışmamızda koroner arterlerle daha yakın ilişkisi olmasından dolayı perikoroner epikardiyal yağ doku kalınlığı (EYDK) ile KAH arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık.Çalışmamıza, 73'ü kadın, 77'si erkek olmak üzere toplam 150 olgu dahil edildi. Her olgunun KAH risk faktörleri belirlendi. Çok kesitli bilgisayarlı tomografi (ÇKBT) yardımı ile sol desenden arter (LAD), sol sirkümfleks arter (LCX) ve sağ koroner arter (RCA) etrafındaki perikoroner-EYDK ölçüldü. Perikoroner-EYDK ile KAH arasında anlamlı ilişki saptandı. Ayrıca perikoroner-EYDK ile vücut kitle indeksi (VKİ), total kolesterol düzeyi, koroner arter kalsiyum skoru gibi KAH risk faktörleri arasında anlamlı ilişki tespit edildi.Günümüzde KAH'nı öngörmede ve hastalığın gidişatı hakkında bilgi edinmek için birçok risk faktörü kullanılmaktadır. Daha geniş serilerde yapılacak olan çalışmaların da desteklemesi ile Agatston'un kalsiyum skorlamasına benzer şekilde kolay kullanılabilir bir yöntem olan perikoroner-EYDK'nın, KAH riskini belirlemede yaygın olarak kullanılabileceğini düşünmekteyiz.Anahtar kelimeler: Koroner arter hastalığı (KAH), epikardiyal yağ doku, çok kesitli bilgisayarlı tomografi (ÇKBT)