Santral ve periferik nöropatik ağrılı nörolojik hastalığı olan olgularda,nöropatik ağrı ölçütleri,spesifik nörofizyolojik refleks yöntemler ile ağrı seyrinin değerlendirilmesi

Nöropatik ağrı kişinin yaşam kalitesini etkileyen kronik nörolojik bir hastalıktır. Biz yaptığımız bu çalışmayla , sağlıklı 45 kontrol grubu ve nöropatik ağrısı olan 45 hasta grubunu çalışmaya aldık.Nöropatik ağrılı hasta grubu ve sağlıklı kontrol grubunun ,nöropatik ağrıya yönelik semptomlarını sorgulayarak ayrıntılı duysal muayene yaptık.Nöropatik ağrılı hasta grubuna nöropatik ağrı skalaları LANSS,DN4,VAS uyguladık.Tüm gruplara rutin ENMG incelemesi, dorsal sural sinir iletimi,sempatik deri yanıtları, kutanöz sessiz period,alt ve üst ekstremite F latansı,RIII refleks çalışması gibi özellikli ENMG çalışmaları yaptık.Bu bulgular eşliğinde 45 hasta grubunun; 25'inin ağırlıklı kalın lif nöropatisi,20'sinin ağırlıklı ince lif nöropatisi olduğu belirlendi.Nöropatik ağrı klinik yaklaşımı,nöropatik ağrı ölçütleri(VAS,DN4,LANSS) ve elektronörofizyolojik yöntemler birbirleri ile karşılaştırıldı.Klinik ve elektrofizyolojik olarak ağırlıklı kalın lif tutulumu olan olgularda;rutin sinir iletim çalışmasının , dorsal sural sinir iletim çalışmasının ,alt ekstremite RIII latansının ,median sinirden ve fibular sinir F dalga latansının etkin olduğunu belirledik.Klinik ve elektrofizyolojik olarak ağırlıklı ince lif tutulumu olan olgularda;üst ve alt kutanöz sessiz periyod çalışmasının,alt ekstremite RIII latansının, median sinirden ve fibular sinir F dalga latansının etkin olduğu saptandı.Elde ettiğimiz verileri literatür eşliğinde değerlendirdik. Bu çalışma, literatürde bu konuyla ilgili kapsamlı bir araştırmaya sık rastlanmadığı düşünüldüğünden değerli katkılar sağlamaktadır.Anahtar kelimeler: Nöropatik ağrı, kutanöz sessiz periyot, RIII refleksi