Yanık sonrası gelişen bakteriyel translokasyon üzerine amifostin'in (WR-2721) etkisi

Bakteriyel translokasyon ve buna bağlı geliĢen sepsis, yanık gibi major travmalar sonrası ortaya çıkan önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Bakteriyel translokasyonu azaltmaya yönelik çok çeĢitli terapötik ilaçlar ve modeller ileri sürülmüĢtür. Bu çalıĢmada daha önce klinik onkolojide kullanılan, iyonize radyasyon ve kemoterapötik ajanlara karĢı normal dokularda hücre koruyucu etki sağlayan, WR-2721(Amifostin)‟in bakteriyel translokasyon üzerine etkisinin analizi amaçlandı. ÇalıĢmada ağırlıkları 180-350 gr arasında değiĢen 27 adet (Wistar Albino) erkek rat kullanıldı. ÇalıĢmaya herbiri 9 rattan oluĢan üç grup alındı. Grup I: Kontrol grubu, Grup II: 3.derece yanık oluĢturulan grup, Grup III: 3. derece yanık oluĢturulup Amifostin verilen grup. Anesteziyi takiben kontrol grubu hariç diğer ratların sırtı tıraĢlandı ve toplam vücut yüzeyinin %30‟ luk alanı hesaplanarak 3.derece temas yanığı oluĢturuldu. Resusitasyon için %0,9‟ luk serum fizyolojik intraperitoneal olarak uygulandı. Yanıktan 48 saat sonra steril Ģartlar altında laparotomi yapılarak sırasıyla karaciğer orta lob, dalak, mezenterik lenf nodları ve çekumdan alınan doku örnekleriuygun kültürlere ekildi. Üreyen mikroorganizmaların tipi ve koloni sayısı tek tek kaydedildi. Ġstatistiksel analiz tek yönlü varyans analizi (One-Way ANOVA) ile yapıldı. p<0,05 için sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Kontrol grubunda çekum dıĢında diğer bölgelerde mikroorganizma üremesi saptanmadı. Grup II ve III‟ de en fazla mezenterik lenf nodu ve çekumda olmak üzere, karaciğer ve dalaktan alınan örneklerde mikroorganizma üremesi mevcuttu. Grup II‟ de mezenterik lenf nodlarında üreyen mikroorganizma sayısı ve tipi Grup III‟ e göre daha yüksek oranda bulunmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. Gruplarda en sık üreyen mikroorganizma Escherichia coli olarak saptandı. Deneysel olarak yanık oluĢturulan ratlarda WR-2721(Amifostin)‟in bakteriyel translokasyonu azaltma üzerine belirgin etkisinin olmadığı söylenebilir. Anahtar kelimeler: Bakteriyel translokasyon, yanık, WR-2721(Amifostin)