Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalına sevk edilen gebelerde ilaç kullanımının teratojenik etkisinin değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalıĢmada Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalı‟ na gebeliği sırasında ilaç kullanarak teratojenik danıĢma amacıyla sevk edilen gebelerin değerlendirilmesi amaçlanmıĢtır. Yöntem: Anabilim Dalı‟ na 01.01.2010-31.12.2013 tarihleri arasında baĢvuran ve teratojenite raporu düzenlenen gebelerle yüzyüze görüĢmede, gebelerin sosyodemografik durumları ve maruz kalınan ilaçlara ait verileri gebe kayıt formlarına iĢlenmiĢ, daha sonra telefonla yapılan geri aramalarında gebelik sonuçları değerlendirilmiĢ ve yine gebe kayıt formlarına iĢlenmiĢtir. Tanımlayıcı olgu serisi olan bu çalıĢmamızda gebelere ait sosyodemografik veriler, kullanılan ilaçlar ve gebelik sonuçları gebe kayıt formlarından retrospektif olarak teratojenite açısından değerlendirilmiĢtir. Maruz kalınan ilaçlar FDA ve ATC sınıflamasına göre değerlendirilmiĢtir. Veriler ortalama değerler ve yüzde oranlar Ģeklinde analiz edilmiĢtir. Bulgular: ÇalıĢmamızda sosyodemografik ve maruz kalınan ilaçlara ait değerlendirilen 244 gebenin 214‟ ü gebelik sonuçları açısından değerlendirilebilmiĢtir. Gebelerin ortalama 30±6 yaĢında, 8.3±4.1 gebelik haftasında, % 88.9‟ unun ilk trimestirde baĢvurduğu, % 51.7‟ sinin ilçede ikamet etmekte ve % 44.7‟ sinin ilkokul mezunu olduğu bulunmuĢtur. Gebelerin % 69.6‟ sının ilaca son adet tarihinden sonra baĢladığı, % 20.9‟ unun 5 ve 5‟den çok ilaca maruz kaldığı, bu ilaçların % 34.3‟ ünün FDA sınıflamasına göre riskli grupta (D ve X) yer aldığı ve 2. seviye ATC sınıflamasına göre en sık antibakteriyel (% 44), antidepresan (% 31) ve antienflamatuar-antiromatizmal (% 29) ilaçlara maruz kaldıkları bulunmuĢtur. Gebeliklerin % 25.7‟ si isteğe bağlı yada tıbbi nedenlerle sonlandırılmıĢ ve 9 gebelik (% 4.2) doğumsal anomali ile sonuçlanmıĢtır. Sonuç: Doğurganlık çağındaki kadınlar tetkik ve tedavi sırasında ayrıcı tanıda gebelik mutlaka düĢünülmeli ve ilaçla tedavisi planlanan kadınların tedavi sırasında gebelik önleyici tedbirler almaları sağlanmalıdır. , Anahtar kelimeler: Gebelik, teratojenite, akılcı ilaç kullanımı, FDA, ATC