Antepartum yapılan ultrasonografik fetal biyometrik ölçümlerin bebek doğum ağırlığı tahminindeki yeri

Amaç: Doğum ağırlığı; yenidoğan bebeklerde morbidite ve mortaliteyi etkileyen en önemli sebeplerden biridir. Antepartum yapılan ultrasonografi ile doğum ağırlığı tahmini yapılabilir. Çalışmamızda ultrasonografik fetal ağırlık tahmininde fetal prezentasyon, amnion mai miktarı, fetal ponderal indeks, maternal vücut kitle indeksi (BMI) ve sistemik hastalık varlığının (diabetes mellitus/hipertansiyon ) doğruluk dereceleri arasında fark olup olmadığını araştırdık. Gereç ve Yöntem: Doğum eylemi tanısı ile yatışı yapılan 203 hastanın dosyası retrospektif olarak değerlendirildi. Hasta dosyalarındaki prepartum yapılan ultrasonografi ölçümleri ve hasta anamnez formları taranarak maternal sistemik hastalık varlığı, BMI, fetal ağırlık tahminleri ve doğum kiloları ve boyları kayıt edildi. Istatistiksel analizler için Kruskal- Wallis test ve lineer regression analizi kullanıldı. Sonuçlar , anlamlılık p<0.05 düzeyinde değerlendirildi. Bulgular: Sistemik hastalığı olan gebelerin hesaplanan fetüs ağırlığı ile bebeğin doğum kilosu arasında anlamlı fark olduğu, özellikle bu farkın DM ve DM+HT hastası gebelerde daha fazla olduğu (p<0.05), makat prezentasyonda gelen bebeklerde yanılma payının belirgin derece arttığını (p<0.05), DM hastalığı olan annelerden doğan bebeklerin hesaplanan Ponderal indeksinin daha yüksek olduğu (p<0.05), BMI ve Ponderal indeks arttıkça, amnion sıvısı azaldıkça yanılma payının arttığı tespit edildi (p<0.05). Sonuç: Makat gelişli fetüslerde, DM hastalığı olan gebelerde, amnion sıvısı az ve BMI yüksek olan gebeliklerin fetal ağırlık tahminlerinde yanılma payı yüksek olup; bu durumdaki doğumlarda gerekli tedbirlerin alınmasında azami özen gösterilmelidir. Anahtar Sözcükler: Tahmini Fetal Ağırlık, Antepartum Ultrasonografi, Ponderal İndeks, Bebek Doğum Ağırlığı