Ayak ağrısı şikayetiyle kliniğe başvuran yetişkin hastaların radyoloji ve podografik incelemelerinin kolerasyonu

Amaç: Ayak patolojilerinin tanısında kullanılan radyolojik ve podografik tetkikler arasında çelişkili sonuçlara rastlanmaktadır. Bu nedenle gereksiz ve hatalı tedavi yöntemleri uygulanabilmektedir (cerrahi, ortez, rehabilitasyon ). Araştırma, ayak ağrısı şikayetiyle ortopedi kliniğine başvurmuş yetişkin hastalarla yapıldı. Radyolojik ve podografik tetkiklerin arasındaki uyum tespit edilerek güvenilir olan tanı yöntemi belirlendi. Böylece gereksiz ve yanlış tedavi uygulamalarının önlenmesi amaçlandı. Yöntem: Temmuz 2017 - Ocak 2018 tarihlerinde Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji kliniğine başvurmuş, radyolojik ve podografik ölçümleri yapılmış 60 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yüklenmede ayak grafilerinde lateral talokalkaneal, talobirincimetatarsal, talohorizontal ve kalkaneal pitch açıları ölçüldü. Değerlerin referans aralıklarına göre ayağın pes planus, pes kavus ve normal olmasına bakıldı. Aynı hastaların yürüme analizi laboratuvarında 100 cm'lik Rs Scan International Gait 2nd Generation® podografi cihazında ölçülmüş statik ve dinamik ark indeks değerleriyle (orta ayağın basış alanının, ön, orta ve arka ayağın toplam basış alanına oranı ) medial longitudinal ark yüksekliğine bakıldı. Referans değerlerine göre ayağın pes planus, pes kavus ve normal olması değerlendirildi. Radyolojik ve podografik ölçümlerin sonuçlarının korelasyonu karşılaştırıldı. Bulgular: Cinsiyet, yaş, boy, ayakkabı numarasıyla ayak patolojileri arasında ilişki saptanmadı (p>0.005). Beden kitle indeksiyle patolojiler arasında ilişki anlamlı bulundu (p<0.001). Lateral talokalkaneal, talo-birincimetatarsal, talohorizontal açılarla ark indeks 2 ölçümleri arasında anlamlılık bulunmadı (p>0.005). Kalkaneal pitch açısıyla ark indeks ölçümleri arasındaki ilişki düşük düzeyde anlamlıydı (p>0.005). Sonuç: Sonuçlarımız, doğru tanı ve tedavi yöntemlerinin uygulanabilmesi için bağımlı değişkenlerimiz olan statik ve dinamik ark indeks ölçümlerinin bağımsız değişkenler olan radyografik ölçümlerine göre daha güvenilir olduğunu göstermiştir. Daha fazla hastanın dahil edildiği çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar sözcükler: ayak ağrısı, podografi, ayak, radyografi, antropometri, referans değerler