Aydın ilinde hamile kadınlarda ve yenidoğan bebeklerinde iyot durumu ve kapiller TSH ile olan ilişkisinin değerlendirilmesi

Amaç: Bu kesitsel-analitik çalışmada, Aydın ilinde hamile kadınlar ile yenidoğan bebeklerinde idrar iyot düzeyi ölçülerek annelerin ve bebeklerinin iyot durumunun tespit edilmesi ve kordon kanında tiroid stimulan hormon (TSH) değerleri ölçülerek iyot ile olan ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereçler ve Yöntem: Çalışmaya, 1 Mart 2021 - 20 Ocak 2022 tarihleri arasında Aydın'da yaşayan hamile kadın ve yenidoğan bebekleri dahil edildi. Hamile kadınların sosyoekonomik ve obstetrik özellikleri, tiroid hastalıkları, iyotlu tuz kullanım durumları, hamilelikte iyot takviyesi alıp almadıkları ve yenidoğan bebeklerin doğum özellikleri gibi ek bilgileri içeren bir anket uygulandı. İyot durumunun göstergesi olarak ortanca UIC ve kordon kanı TSH ölçümü yapılarak, hamile kadınlarda ortanca ortanca UIC <150 μg/L, yenidoğan bebeklerde UIC <100 μg/L iyot eksikliği olarak tanımlandı. Kordon kanı TSH düzeyi >10 mIU/L olan bebeklerin sıklığı ve iyot durumu ile olan ilişkisi incelendi. Bulgular: Çalışmaya 388 hamile kadın ve yenidoğan bebekleri dahil edildi, 153 hamile kadın ve yenidoğan iyot yüklenmesi (>500 μg/L) nedeni ile çalışma dışı bırakıldı ve inceleme 235 kişi üzerinden yapıldı. Hamile kadınlarda ve yenidoğanlarda ortanca UIC sırasıyla 144,8 μg/L ve 143,0 μg/L, iyot eksikliği sıklığı %51,9 ve %35,3 idi. Annelerin %16,4'ünde (n=20) ciddi, %33,6'sında (n=41) orta, %50,0'sinde (n=61) hafif; yenidoğanların %12'sinde (n=10) ciddi, %18,1'inde (n=15) orta, % 69,9'unda (n=58) hafif iyot eksikliği mevcuttu. Yenidoğan ve anne UIC arasında pozitif yönlü anlamlı korelasyon saptandı (rho=0,383 p<0,001). Kordon kanı TSH >10 mIU/L bebeklerin oranı %2,7 idi. Hamilelerde ve yenidoğanlarda UIC ile kordon kanı TSH düzeyleri arasında ilişki saptanmadı (p>0,05). Çalışmada anne yaşı ve iyotlu tuz kullanım özellikleri hamilelerde iyot eksikliği ile ilişkili olarak değerlendirildi. Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları, Aydın ilinde ortanca UIC ile belirlenen iyot durumuna göre hamile kadınlarda hafif iyot eksikliği olduğunu, yenidoğanların ise iyotun yeterli olduğunu göstermektedir. Bu nedenle, Aydın'da hamilelik ve emzirme döneminde iyotlu beslenme, iyot takviyesi ile ilgili stratejilere ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler: Hamilelik, Yenidoğan, İyot eksikliği, İdrar iyot konsantrasyonu