Çukurova Bölgesinde pulmoner tüberkülozlu hastalardan izole olacak çoklu ilaca dirençli tüberküloz suşlarında Bedaquiline, delamanid ve linezolid minimum inhibitör konsantrasyonlarının ve dirençle ilişkili gen mutasyonlarının belirlenmesi

Çok ilaca dirençli (MDR) ve yaygın ilaca dirençli (XDR) tüberkülozun tedavisindeki son gelişmeler, delamanid, bedakuilin ve linezolidin (TB) onaylanmasına yol açmıştır. Bu ilaçlarla doğru teşhis ve tedavi, ilaç duyarlılık testlerinin kullanılmasını gerektirir ve daha hızlı moleküler yöntemleri içerebilir.. Bu çalışmanın amacı, tüberküloz şüphelilerinin klinik örneklerinden izole edilen MDR ve tamamen ilaca duyarlı M. tuberculosis suşları arasında bu üç anti-TB ilacına dirençle ilgili minimum inhibitör konsantrasyonları (MİK) ve genlerdeki mutasyonları değerlendirmektir. Türkiye'nin Çukurova Bölgesi'ndeki sekiz farklı ilden THUM ye gonderilmektedir. Delamanid, bedaquiline ve linezolid MIC'leri, yarı otomatik bir MGIT 960 sistemi ve bir TB eXiST modülü ile birleştirilmiş EpiCenter yazılımı kullanılarak belirlendi. 71 MTB izolatının PCR sonuçları M. tuberculosis H37Rv'ninkilerle sıralandı ve hizalandı.Bedaquiline, delamanid ve linezolid için MIC'ler sırasıyla ≤0,025 ila 6,4 mg/L, 0,005 ila 0,32 mg/L ve 0,125 ila 2 mg/L aralığındadır. Hem ilaca duyarlı hem de dirençli suşlarda çoklu mutasyonlar tespit edildi. Bedakilin, delamanid veya linezolid direnci ile ilgili spesifik mutasyonları tanımlamadık. Bununla birlikte, bu ilaçların direncinin ardındaki genetik mekanizmaları belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır