Cerrahi tedavi gerektiren omurga deformiteli hastaların demografik incelenmesi ve sınıflandırılması

Amaç: Omurga deformiteleri, insan hayatında ciddi konfor kaybına ve kardiyak/solunumsal ek problemlere yol açabilecek önemli bir hastalık grubudur. Belli bir sınırı aşan deformiteler, cerrahi olarak tedavi edilmelidirler. Bu çalışmanın amacı; cerrahi olarak tedavi ettiğimiz omurga deformiteli hastaları demografik olarak inceleyip, deformitelerini sınıflandırarak literatüre katkı sağlamaktır. Materyal ve Metod: Bu çalışmada; 2011 - 2018 yılları arasında İnönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı'nda omurga deformitesi nedeniyle opere edilen hastaların demografik özellikleri incelendi. Hastalar öncelikle, skolyoz, kifoz ve hipokifoz olarak üç ana gruba ayrıldı. Skolyoz hastalarının sınıflandırılmasında SRS Sınıflaması kullanıldı. Adölesan İdiyopatik Skolyoz hastaları ayrıca Lenke Sınıflamasına göre sınıflandırıldı. Kifoz hastaları ise etiyolojilerine göre sınıflandırıldı. Bulgular: Cerrahi olarak tedavi edilen 485 hastadan 341'i (%70,4) skolyoz, 141'i kifoz (%29), üçü ise (%0,06) torakal hipokifoz deformitelerine sahip hastalardı. Bu hastalarımızdaki genel yaş ortalaması 16,25(±9,6) idi. Bayan hasta sayımız 285 (%58,5) iken erkek hasta sayımız 200 (%41,2) idi. Bu hastalarımızın 123 (%25,3)'ünde medulla spinalis patolojisi gözlemlendi. Deformite dışı ek hastalık sorgulamasında; hastalarımızın 144 (%29,6)'ünde omurga haricinde en az bir ek hastalığa sahip olduğu belirlendi. Skolyoz hastalarında en önemli grup, 146 hastayla İdiyopatik Skolyoz grubuydu. Adölesan İdiyopatik Skolyozlar arasında Lenke Tip 1, en sık görülen deformiteydi. Kifoz hastalarının yarısından fazlasını Scheuermann Hastaları oluşturmaktaydı. Sonuç: SRS sınıflaması skolyoz deformiteleri için önemli, ayrıntılı, pratik ve kullanışlı bir etiyolojik sınıflamadır. Ancak güncellenmesi skolyoz pratiği için faydalı olacaktır. Lenke sınıflaması ise Adölesan İdiyopatik Skolyoz sınıflamaları arasında günümüzde en kullanışlı sınıflama olmasına karşın; deformiteyi iki boyutuyla ele alması eksikliğidir. Bu hastalar için üç boyutlu sınıflama sistemlerinin geliştirilmesi zorunludur. Anahtar Kelimeler: Omurga, Deformite, Skolyoz, Kifoz, Lenke, Escobar