Çinko sülfat enjeksiyonunun diyabetik kardiyomiyopati üzerine etkisi

Diyabetik kardiyomiyopati (DKMP) diyabetin neden olduğu kalp damar hastalıklarından bağımsız bir patolojidir ve diyabet hastalığının miyokarda doğrudan hücresel düzeyde gerçekleştirdiği bir saldırı olarak tanımlanmaktadır. Çünkü diyabet hastalığı; iskemiden bağımsız olarak sol ventrikül kütlesi, duvar kalınlığı ve arteriyel sertliği olumsuz etkileyebilmektedir. Çinko ise pankreasın beta ve alfa hücrelerinde bulunmaktadır ve insülin reseptör sinyal iletimi, salgılanması ve doku/organel dağıtımı gibi basamaklarda rol oynamaktadır. Ayrıca, serum inflamatuvar belirteçleri ve oksidatif stresi etkileyerek kronik inflamasyonu azaltabilmekte, kofaktör olarak antioksidan enzimlerin sentezinde, lipitlerin, protein ve karbonhidratların metabolizmasında fonksiyon görmektedir. Bu araştırmanın amacı; Streptozotosin ile deneysel diyabet modeli oluşturulmuş ratlarda, intraperitonal çinkosülfat (ÇS) enjeksiyonunun kardiyomiyopatik belirteçler üzerindeki etkisinin histopatolojik ve biyokimyasal olarak araştırılmasıdır. Her grupta 7 olmak üzere toplam 28 rat çalışmaya dahil edilmiştir. Diyabetik ve diyabetik olmayan şeklinde randomize edilen ratlar, sonrasında deney ve kontrol gruplarına ayrılmıştır. Deney gruplarına ÇS ile formüle edilmiş enjeksiyon 6 mg/kg/gün dozunda 8 hafta boyunca uygulanmıştır. Çalışma süresi boyunca tüm ratlar ayrı kafeslerde, 12 saat gündüz 12 saat gece düzeninde, sabit sıcaklık ve nem altında laboratuvar şartlarında barındırıldı. Ayrıca musluk suyu ve ad. libitum ile beslendi. Çalışma sonunda elektrokardiyografik ve ekokardiyografik inceleme, plazma Pro-BNP ve kopeptin düzeyi ölçme, histopatolojik değerlendirme yapılmıştır. ÇS enjeksiyonu diyabetik ratlarda serum BNP ve kopeptin düzeyi ortalamalarını olumlu yönde etkiledi, özellikle kopeptin seviyesinin diyabetik çinko sülfat uygulanan ratlarda düşük olması anlamlıdır. Bazı EKG parametreleri, ejeksiyon fraksiyonu, end diyastol volüm ve end sistol volüm parametreleri ÇS yapılmayan diyabetik ratlara göre istatistiksel olarak daha iyi bulundu. Histopatolojik incelemede ise, ÇS uygulanan diyabetik ratların kalp dokusunda patolojik bulguların daha az olduğu, ÇS uygulamasının miyositer protektif etki sağladığı sonuçlarına ulaşıldı. Sonuç olarak; bu çalışma DM'nin kalp üzerinde önemli patolojik bulgulara yol açtığını, çinko sülfat tedavisinin ise bu patolojik bozuklukları azalttığını göstermiştir.