Çocuklarda ultrason ile üst havayolu değerlendirmesinin, cormack-lehane sınıflaması ile karşılaştırılması

Çalışmamızda, genel anestezi öncesinde yapılan entübasyon güçlüğünün en belirleyici testi olan Cormack-Lehane Sınıflamasıyla ile ultrasonografi (USG) kullanılarak elde edilen ölçümler arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. Çalışmaya genel anestezi ile operasyon planlanan 0-6 yaş arası ASA I-III risk skoruna sahip 100 hasta dâhil edildi. Olguların yaş, boy, vücut ağırlığı, Cormack-Lehane Sınıflaması, USG kullanılarak elde edilen Pre-Epiglotik boşluk(EPİ), tiroid kartilaj(TC), vokal kordun anterior komissur(VCA), vocal kordun posterior komissur(VCP), hyoid kemik(HYO) kaydedildi. Bu parametreler ile Cormack-Lehane Sınıflaması arasındaki ilişki incelenmeye çalışıldı. Hastaların 9 (%9)'unda Cormack-Lehane sınıflaması Derece III ve üzeri saptandı. Cormack-Lehane Sınıflaması ile VCA, VCP, HYO, EPİ, EPİ/VCP oranı ve EPİ/VCA oranı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunamadı (p>0,05). TC ölçümü 0,38 cm üstünde olanların Cormack-Lehane sınıflaması, 0,38 cm altında olanlara göre daha yüksek olduğu görüldü(p=0,027; p<0,05). VCA/VCP oranı 0,31 üstünde olanların Cormack-Lehane sınıflaması, 0,31 altında olanlara göre daha yüksek olduğu görüldü (p=0,044; p<0,05). Ultrasonografi kullanılarak elde edilen TC ve VCA/VCP değerinin zor entübasyonu ön görmede istatiksel olarak anlamlılığı daha yüksek olduğu için öncelikle tercih edilmesi düşünülse de Cormack-Lehane sınıflaması üzerine klinik olarak bir üstünlüğü gösterilememiştir.