Çocukluk çağı epilepsi hastalarında tedavi öncesi ve tedavi sonrası serum idrar ve tükürük'te ghrelin ve obestatin düzeyleri

Epilepsi, çocukluk çağının en sık görülen nörolojik bozukluklarından birisidir. Epilepsi hastalarında yapılan çalışmalarda nöroendokrin sistem ilişkisi bilinmektedir. Epilepsi tedavisinde sıklıkla kullanılan valproik asitin yan etkisi olarak görülebilecek kilo artışının bir iştah hormonu olan ghrelin ile ilişkisi epilepsi hastalarında yapılan çalışmalarda ön plana çıktığı ve ghrelin düzeyi ile ilgili sonuçlarda çelişki olduğu görülmektedir. Ghrelin uygulanmasının konvulziyon sıklığını ve süresini azalttığı ileri sürülmektedir. Ghrelinin iştah artırıcı etksine karşı iştahı azaltan obestatin ile epilepsi arasındaki olası ilişki açık değildir.Bu çalışmada yeni tanı almış idiopatik jeneralize çocukluk çağı epilepsi hastalarında; tedavi öncesi / tedavinin üçüncü ayında serum, idrar ve tükürüktte açil ghrelin, deaçil ghrelin ve obestatin seviyelerini belirlenmesi; parametreler arasındaki olası ilişkiyi saptanması amaçlandı.Çalışmaya idiopatik jeneralize epilepsi tanısı alan yaşları 4-12 arasındaki (14 kız, 16 erkek) 20-25 mg/kg valproik asit tedavisi verilen 30 hasta ve yaşları 5-12 arasında olan 30 sağlıklı (13 kız ve 17 erkek) çocuk alındı. Çalışmada valproik asit tedavisi alan çocukluk çağı epilepsi hastalarında vücut kitle indeksinde artma olmaksızın; serum, idrar ve tükürükte tedavinin üçüncü ayında açil ghrelin, deaçil ghrelin ve obestatin düzeylerinde tedavi öncesi ve kontrol gurubuna göre istatiksel olarak anlamlı değişiklik bulunamadı (p>0.05). Ayrıca ghrelin ve obestatinin düzeylerinin serum, idara ve tükürükte farklılık tespit edilmedi.Sonuç olarak valproik asit tedavisi alan çocukluk çağı idiyopatik jeneralize epilepsi hastalarında tedavi sonrası üçüncü ayında, vücut kitle indeksinde değişiklik olmadan serum, idrar, tükürük açil ghrelin, deaçil ghrelin ve obestatin düzeylerinde değişiklik izlenmemesi, vücut kitle indeksinin ghrelin düzeyi üzerinde daha etkili parametre olabileceğini düşündürmektedir.Anahtar kelimeler: Epilepsi, ghrelin, obestatin