COVID-19 plasentalarında sitokeratin-8 ve Ki-67 protein ekspresyonlarının immunohistokimyasal olarak araştırılması

Amaç: Çalışmamızdaki amaç COVID-19 gebe hastaların plasentalarında sitokeratin-8 ve Ki-67 antikorları kullanılarak plasental histopatolojik yapı incelemektir. Gereç ve metod: Çalışmamızda Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğine yatan ve COVID-19 tanısı alan 20 gebe kadın ve 20 normotensif hastanın plasentalarından histolojik takip için küçük parçalar alındı. Plasentala örnekleri hematoksilen-eozin, sitokeratin-8 ve Ki-67 immünohistokimya boyamaları ile boyanarak ışık mikroskobunda incelendi. Bulgular: Kontrol plasentalarında normal histoloji göründü. COVID-19 hastalarıns ait plasenta örneklerinde koryonik villuslarda ve sinsityal köprülerde incelmeler görüldü. Koryonik villüslarda genişleyen sinsityal düğümler ve içindeki bağ doku hücrelerinde önemli artış ve inflamatuar hücre infiltrasyonunun agregat oluşturması görüldü. Dilate kan damarları ve endotel yapısının bozulduğu görüldü. İntervillöz alanda serbest halde dağılmış eritrosit invazyonu ve yer yer lökositler görüldü. Desidual, fibroblast ve inflamatuar, hofbauer hücrelerinde, sitotrofoblastlarda ve sinsityal düğümlerde sitokeratin 8 ekspresyonunda artış görüldü. Koryonik villüslerde, sinsityal düğümlerde, sitotrofoblast hücrelerde, hofbauer hücrelerinde ve inflamatuar hücrelerde ki-67 ekspresyonun pozitif olduğu görüldü. Sonuç: Sinsisyal düğüm ve köprülerde bazal membranda yapısal bütünlüğün COVID-19'a bağlı olarak bozulduğu, inflamasyonun artışını göstermede ki-67 eskpresyonunun önemli bir belirteç olabileceği ayrıca hücre dejenerasyonu ile sitokeratin8 ekspresyonundaki artışında COVID-19 seyrini açıklamada etkili olduğu kanaatine varıldı.