Dicle Üniversitesi Hastanesine başvuran göğüs ağrısı olan ve olmayan hastalarda sürekli durumluk kaygı düzeyinin karşılaştırılması

Giriş ve Amaç: Göğüs ağrısı acil servisler, kardiyoloji poliklinikleri ve birinci basamak sağlık hizmetlerine en sık başvuru nedenlerinden birisidir. Bu ağrı kardiyak, pulmoner, gastroenterolojik, muskuloskeletal ve psikiyatrik nedenlere bağlı olabilir. Hastaların büyük bir çoğunluğunda ağrı kalp dışı nedenlere bağlıdır ve psikiyatrik nedenlere bağlı göğüs ağrısı önemli bir oranda görülmektedir. Bu çalışmada göğüs ağrısıyla kardiyoloji polikliniğine başvuran hastalar ve başka bir nedenle aile hekimliğine başvuran hastaların sürekli ve durumluk kaygı düzeylerinin karşılaştırılarak ağrının anksiyeteyle ilişkili olup olmadığının saptanması amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: Kesitsel ve prospektif tipteki çalışmamızda 01.06.2024-31.08.2024 tarihleri arasında göğüs ağrısıyla başvuran 18-65 yaş aralığındaki 105 hastadan oluşan vaka grubu ve bu hastalarla aynı yaş, cinsiyet ve eğitim düzeyinde göğüs ağrısı dışında bir nedenle başvuran 105 kişilik kontrol grubu prospektif olarak değerlendirilmiştir. Veri toplama aracı olarak sosyodemografik verilerin ve göğüs ağrısının karakterinin sorgulandığı bir form ve Sürekli-Durumluk Kaygı Envanteri (STAI) kullanılmıştır. Elde edilen veriler SPSS 27.0 programı kullanılarak analiz edilmiştir. Bulgular: Hastaların %54.3'ü kadın, %45.7'si erkekti. Yaş ortalamaları 34.6±10.7 idi. Göğüs ağrısı olan hastaların STAI-I puan ortalaması 42.8±10.4, STAI-II puan ortalaması 47.6±8.8 idi. Göğüs ağrısı olmayan hastaların ise STAI-I puan ortalaması 40±10.4, STAI-II puan ortalaması 44.5±8.07 idi. Göğüs ağrısı olan hastaların STAI-II ölçek puanları göğüs ağrısı olmayan hastalara göre anlamlı düzeyde yüksek saptanmıştır (p=0.006). Göğüs ağrısı olan hastalarda kadınların STAI-I ve STAI-II ölçek puanları erkeklere göre daha yüksek iken göğüs ağrısı olmayan grupta ölçek puanları açısından cinsiyetler arasında anlamlı bir fark saptanmamıştır (sırasıyla p=0.012 ve p=0.031). Göğüs ağrısı olan hastalarda çarpıntı (p<0.001), nefes darlığı (p<0.001), çabuk yorulma (p=0.019), ateş (p=0.039), halsizlik (p<0.001), kas-eklem ağrısı (p=0.008) ve stres (p=0.012) gibi ek şikayetlerin göğüs ağrısı olmayan hastalara göre anlamlı düzeyde ve daha büyük bir oranda mevcut olduğu tespit edilmiştir. Sonuç: Göğüs ağrısı olan kişilerin olmayanlara kıyasla kaygı düzeylerinin daha yüksek olduğu saptanmıştır. Bu hastaların birinci basamakta detaylı öyküsünün alınması, fizik muayene ve ek tetkiklerle değerlendirilmesiyle doğru şekilde yönlendirilmesi önem arz etmektedir. Bu sayede hastaların tekrarlayan hastane başvurularının önüne geçilebilir ve doğru tedaviye erişimleri sağlanır. Anahtar Kelimeler: Göğüs ağrısı, Anksiyete, Sürekli-Durumluk Kaygı Envanteri.