Diz osteoartritli hastalarda yüksek yoğunluklu lazer tedavisi (hilterapi) etkinliğinin tens ve us kombinasyonu ile karşılaştırılması

DİZ OSTEOARTRİTLİ HASTALARDA YÜKSEK YOĞUNLUKLU LAZER (HİLTERAPİ) ETKİNLİĞİNİN TENS VE US KOMBİNASYONU İLE KARŞILAŞTIRILMASI Amaç: Diz osteoartritli hastalarda yüksek yoğunluklu lazer tedavisi (hilterapi) ile TENS ve US kombine tedavisinin ağrı, fonksiyonellik ve yaşam kalitesine olan etkilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon AD polikliniğine başvuran, ACR kriterlerine göre 'Primer Diz Osteoartriti' tanısı konularak radyolojik olarak Kellgren-Lawrence evre 2-3 olarak değerlendirilen toplam 48 hasta (33 kadın ve 15 erkek, 25-65 yaş arası, ortalama yaş 54.25) çalışmaya dahil edildi. Çalışma prospektif, randomize, tek kör olarak tasarlandı. Hastalar randomize olarak 2 gruba ayrıldı. İlk gruba 2 hafta (haftada 5 gün toplam 10 seans) süre ile hot pack, TENS, ultrason tedavisi, ikinci gruba 2 hafta (haftada 5 gün toplam 10 seans) süre ile hot pack ve yüksek yoğunluklu lazer tedavisi uygulandı. Her iki gruba fizyoterapist eşliğinde egzersiz programı verildi. Hastalar tedavi sonrası ve 1. ayda kontrole çağrıldı. Her vizitte istirahat, hareket ve gece ağrısı VAS skorları; WOMAC ağrı, fonksiyon, sertlik skorları değerlendirilmesi yapıldı. Bulgular: Her iki grupta tedavi sonrası ölçümlerde tüm parametrelerde istatiksel olarak anlamlı değişiklik tespit edildi. Gruplar arası karşılaştırmada ise yüksek yoğunluklu lazer tedavisinin TENS ve US kombine tedavisine göre hem tedavi sonrası hem de 1. ay değerlendirmesinde Visuel Analog Skalası ve WOMAC değerlerinde anlamlı oranda daha fazla azalma sağladığı görüldü. Sonuç: Diz osteoartritinde yüksek yoğunluklu lazer tedavisi TENS+US kombine tedavisine kıyasla ağrı ve fonksiyonel skalalar üzerine istatistiksel açıdan anlamlı oranda etkili bir yöntemdir. Çalışmamızda mevcut tedavilerin kısa süreli etkinliği değerlendirildiği için yüksek yoğunluklu lazerin uzun dönem etkilerinin değerlendirildiği daha ileri çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Anahtar Sözcükler: Diz osteoartriti, Hilterapi, yüksek yoğunluklu lazer tedavisi, TENS, Ultrason